5. 肌酐清除率在70ml/分鐘以下者其維持劑量須根據(jù)測(cè)得的肌酐清除率進(jìn)行調(diào)整。

　　6. 本品靜脈滴注時(shí)必須經(jīng)充分稀釋?？蓪⒚看斡昧考尤?0～200ml5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液稀釋成濃度為1mg/ml(0.1%)的溶液，在30～60分鐘內(nèi)滴完(滴注時(shí)間不可少于20分鐘)，小兒用藥時(shí)稀釋的液量應(yīng)相應(yīng)減少。

　　7. 本品不能靜脈注射，以免產(chǎn)生神經(jīng)肌肉阻滯和呼吸抑制作用。不宜皮下注射，因可引起疼痛。

　　8. 長(zhǎng)期應(yīng)用本品可能導(dǎo)致耐藥菌過(guò)度生長(zhǎng)。

　　9. 應(yīng)給患者補(bǔ)充足夠的水分，以減少腎小管損害。

　　10. 對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的干擾：本品可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清膽紅素濃度及血清乳酸脫氫酶濃度的測(cè)定值增高;血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測(cè)定值可能降低。

　　孕婦及哺乳期婦女用藥:

　　1.本品可穿過(guò)胎盤，在臍帶血中達(dá)到的濃度約與母血中相近，據(jù)報(bào)道氨基糖苷類曾引致人類胎兒聽(tīng)力損害，故孕婦禁用。

　　2.本品亦可在人乳中少量分泌，故哺乳期婦女慎用或用藥期間暫停哺乳。

　　兒童用藥:

　　年齡對(duì)于本品的血藥濃度有顯著影響。劑量相同時(shí)，5歲以下小兒的平均血藥峰濃度約為成人的一半，5～10歲兒童約為成人的2/3。按體表面積計(jì)算給藥劑量可消除年齡造成的差異。小兒應(yīng)慎用本品。在小兒使用過(guò)程中，...

　　老年用藥:

　　老年患者應(yīng)用本品后可產(chǎn)生各種毒性反應(yīng)，因此在療程中監(jiān)測(cè)腎功能極為重要。腎功能正常者用藥后亦可能產(chǎn)生聽(tīng)力減退。此外，老年患者應(yīng)采用較小劑量或延長(zhǎng)給藥間隔，以與其年齡、腎功能和第8對(duì)腦神經(jīng)的功能相適應(yīng)。

　　藥物相互作用:

　　1.本品與其他氨基糖苷類合用或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可增加耳毒性、腎毒性以及神經(jīng)肌肉阻滯作用?？赡馨l(fā)生聽(tīng)力減退，停藥后仍可能進(jìn)展至耳聾;聽(tīng)力損害可能恢復(fù)或呈永久性。神經(jīng)肌肉阻滯作用可導(dǎo)致骨骼肌軟弱無(wú)力、呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暫停)，用抗膽堿酯酶藥或鈣鹽有助于阻滯作用恢復(fù)。

　　2.本品與神經(jīng)肌肉阻滯藥合用，可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用，導(dǎo)致肌肉軟弱、呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暫停)。與代血漿類藥如右旋糖酐、海藻酸鈉，利尿藥如依他尼酸、呋塞米及卷曲霉素、順鉑、萬(wàn)古霉素等合用，或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可增加耳毒性與腎毒性，可能發(fā)生聽(tīng)力損害，且停藥后仍可能發(fā)展至耳聾，聽(tīng)力損害可能恢復(fù)或呈永久性。

　　3.本品與頭孢噻吩局部或全身合用可能增加腎毒性。

　　4.本品與多粘菌素類合用，或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，因可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用，后者可導(dǎo)致骨骼肌軟弱無(wú)力，呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暫停)。

　　5.本品不宜與其他腎毒性藥物或耳毒性藥物合用或先后應(yīng)用，以免加重腎毒性或耳毒性。

　　6.本品與β內(nèi)酰胺類(頭孢菌素類或青霉素類)合用?？色@得協(xié)同作用。

　　7.本品與β內(nèi)酰胺類(頭孢菌素類或青霉素類)混合可導(dǎo)致相互失活，需聯(lián)合應(yīng)用時(shí)必須分瓶滴注。本品亦不宜與其他藥物同瓶滴注。

　　藥物過(guò)量:

　　本品過(guò)量的嚴(yán)重程度與劑量大小、患者的腎功能、脫水狀態(tài)、年齡以及是否同時(shí)使用有類似毒性作用的藥物等有關(guān)。成人一天用量超過(guò)5mg/kg，兒童一天用量超過(guò)7.5mg/kg或用藥療程過(guò)長(zhǎng)以及對(duì)腎功能不全患者的...

　　藥理作用:

　　本品屬氨基糖苷類抗生素?？咕V與慶大霉素近似，對(duì)大腸埃希菌、產(chǎn)氣桿菌、克雷白桿菌、奇異變形桿菌、某些吲哚陽(yáng)性變形桿菌、銅綠假單胞菌、某些奈瑟菌、某些無(wú)色素沙雷桿菌和志賀菌等革蘭陰性菌有抗菌作用;本品對(duì)...

　　藥代動(dòng)力學(xué):

　　本品肌內(nèi)注射后吸收迅速而完全。主要分布在細(xì)胞外液，其中5%～15%再分布到組織中，在腎皮質(zhì)細(xì)胞中蓄積。本品可穿過(guò)胎盤。分布容積(Vd)為 0.26L/kg。尿液中藥物濃度高，肌內(nèi)注射本品1mg/kg后尿...

　　性狀:

　　本品為無(wú)色至微黃色澄明溶液。

　　貯藏:

　　密閉，在涼暗處(避光并不超過(guò)20℃)保存。

　　包裝:

　　安瓿 2ml×10支

　　有效期:

　　24個(gè)月

　　執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn):

　　《中國(guó)藥典》2005年版二部

　　批準(zhǔn)文號(hào):

　　國(guó)藥準(zhǔn)字H10870016

　　生產(chǎn)企業(yè):

　　天津金耀氨基酸有限公司

　　藥物分類:

　　氨基糖苷類