腫瘤病人治癌痛,往往會(huì)使用止痛藥物。但家人需要緊記下面的九大原則,以增強(qiáng)效果和減少副作用。
疼痛一直是影響腫瘤患者生活質(zhì)量的主要原因之一,如何緩解癌痛也成為了癌癥患者家庭護(hù)理的主要任務(wù)之一。家庭使用止痛藥要注意以下幾點(diǎn)。
1、及時(shí)準(zhǔn)備按醫(yī)生的囑咐足量給藥
在家庭護(hù)理中,必須根據(jù)醫(yī)囑正確掌握藥物的種類、劑量、給藥途徑和給藥時(shí)間,因?yàn)槌掷m(xù)疼痛可使痛閾降低,加大了止痛的難度。實(shí)際觀察已經(jīng)證明,合理的劑量,準(zhǔn)確的給藥時(shí)間,可消除80~90癌癥病人的疼痛。
2、用藥后觀察藥效及有效時(shí)間
用藥劑量應(yīng)從小劑量逐漸加大,減少不良反應(yīng),如嗎啡的應(yīng)用,應(yīng)由0.01克開(kāi)始,逐漸加量至疼痛消除為止,痛消后,藥量尚可逐漸減少。
3、在家里服用止痛藥要注意
1)止痛藥物不要放在小孩能夠拿到的地方;
2)不同的藥物不要放在一起;
3)藥名、劑量、用法都要在瓶簽上寫(xiě)清楚;
4)沒(méi)有征得醫(yī)生的同意,不要輕易改變藥物的劑量;
5)如服用液體止痛藥,應(yīng)有一個(gè)有刻度的藥杯,以準(zhǔn)確用藥??伤幰褐屑尤胩腔蚬?,便于接受。
4、口服止痛藥的前后不要飲酒
因酒精可以增加止痛藥物的毒性。哪怕是常規(guī)劑量也可引起肝臟及腎臟的損害。
5、酌情采用不同的給藥途徑
病人因病情或治療產(chǎn)生嚴(yán)重惡心、嘔吐或吞咽困難時(shí),使用針劑,經(jīng)皮下、肌肉或靜脈注射,也可使用止痛藥的肛門(mén)栓劑,效果也很好。
6、發(fā)生不良反應(yīng)的對(duì)策
一些止痛藥可能會(huì)產(chǎn)生某些不良反應(yīng),尤其是麻醉止痛藥,可表現(xiàn)有惡心、嘔吐、反酸、消化不良、便秘、頭痛、頭暈、皮診、呼吸急促等,應(yīng)及時(shí)停止使用該種藥物,請(qǐng)示醫(yī)生,更換其他藥物,以免加重病情,引起其他不良后果。
7、預(yù)防嚴(yán)重藥物反應(yīng)
長(zhǎng)期單獨(dú)服用非麻醉藥物或與類固醇激素一起時(shí),有造成胃出血的可能。對(duì)異丁苯基丙酸還可加重腎臟功能不全,影響機(jī)體凝血機(jī)制,有血小板減少的病人應(yīng)慎用此藥。
8、睡前服藥宜適量增加
夜間、睡前可增加藥物劑量50~100,以保證無(wú)痛睡眠。
9、嚴(yán)重疼痛時(shí)才選用海洛因或嗎啡
緩解嚴(yán)重的疼痛時(shí),海洛因與嗎啡都有較強(qiáng)的止痛效果,有人認(rèn)為海洛因是惟一有效的麻醉止痛藥,這是不對(duì)的。事實(shí)上,海洛因在身體內(nèi)是轉(zhuǎn)化成嗎啡后才發(fā)揮止痛作用的,因此不要隨意選用海洛因。
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