維生素A 和D都是脂溶性維生素。維生素A存在于動(dòng)物的肝臟尤其是魚(yú)肝，其次是乳類和蛋類中。另一種是以胡蘿卜素的形式存在于食物中，如胡蘿卜、番茄、豆類和綠葉蔬菜等，在肝臟胡蘿卜素轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素A。

　　維生素D主要存在于動(dòng)物的肝臟，尤其是海魚(yú)的肝臟中。另外，皮膚中7-脫氫膽固醇在紫外線作用下也能轉(zhuǎn)變成維生素D。人體從日光照射和從食物中攝取維生素D。

　　可見(jiàn)，魚(yú)肝油并非小兒維生素A和D的唯一來(lái)源。

　　補(bǔ)充魚(yú)肝油是否多多益善?

　　維生素A和維生素D的每日推薦攝入量，分別為2500-5000單位和400-800單位。如果短時(shí)間內(nèi)攝入大劑量，或者長(zhǎng)時(shí)間每日攝入過(guò)量維生素A和D都可引起中毒。表現(xiàn)為食欲下降、體重不增、煩躁、多汗、頭疼、嘔吐、嗜睡、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等等。市售濃維生素AD滴劑(濃魚(yú)肝油滴劑)每克含維生素A和D 分別為5萬(wàn)單位和5千單位，1克約30滴，所以每日3-5滴已足夠。

　　我們經(jīng)?？梢砸?jiàn)到一些家長(zhǎng)，說(shuō)已經(jīng)給孩子添加了各種維生素，怎么孩子胃口還是不好?體重不增?仔細(xì)追問(wèn)寶寶的喂養(yǎng)情況，原來(lái)是以配方奶粉喂養(yǎng)，又加服魚(yú)肝油，或者還加服多種維生素糖漿，其結(jié)果是雖然未到中毒劑量，已屬過(guò)量，停服魚(yú)肝油后食欲明顯改善。

　　什么情況下需要補(bǔ)充魚(yú)肝油

　　以下情況需補(bǔ)充魚(yú)肝油：

　　如果嬰兒母乳不足或斷乳后未及時(shí)添加蛋黃、動(dòng)物肝臟等富含維生素A 和D以及富含胡蘿卜素的蔬菜、水果等食品;或者患有慢性腹瀉、肝膽疾病等影響維生素A和D的吸收;或者患有慢性消耗性疾病使維生素A 和D的消耗增多;或者缺少日照;以及生長(zhǎng)過(guò)快使需要量增多等等因素都可以引起維生素 A和或D的缺乏。

　　乳中維生素A 的含量高于牛乳，如果乳母營(yíng)養(yǎng)充足、膳食平衡，乳汁中的維生素A大多能滿足嬰兒的需要。而維生素D在母乳和牛乳中都較少，所以無(wú)論是人乳喂養(yǎng)或牛乳喂養(yǎng)的嬰兒，自出生后2-3周起，每日須給服維生素D 400 單位的預(yù)防劑量，連續(xù)服用2-3年，尤其是對(duì)早產(chǎn)兒、雙胎和有上述引起維生素A和D缺乏因素的小兒，更需要額外補(bǔ)充維生素A和D 。

　　3歲以后，小兒生長(zhǎng)速度減慢、飲食品種和戶外活動(dòng)增多，一般無(wú)須再額外補(bǔ)充魚(yú)肝油。

　　所以我們?cè)谖逛伕鞣N嬰兒配方奶粉及強(qiáng)化食品時(shí)，一定要仔細(xì)閱讀配方中維生素A和D的含量，應(yīng)注意嬰兒每日攝入的總量，包括來(lái)自各種維生素強(qiáng)化食品，避免用量過(guò)大，甚至引起中毒。