順產(chǎn)分娩會(huì)陰側(cè)切后要注意哪些問題

       你知道順產(chǎn)分娩會(huì)陰側(cè)切后要注意哪些問題嗎？會(huì)陰側(cè)切是目前選擇順產(chǎn)分娩的女性都要經(jīng)過的一個(gè)過程，也是幫助孕婦順利生產(chǎn)的一個(gè)方法。不過做過會(huì)陰側(cè)切術(shù)的產(chǎn)后媽媽們一定要注意以下幾個(gè)異常情況：

       一、分娩后要經(jīng)常注意刀口的變化情況。

　　因?yàn)榉置鋾r(shí)切開會(huì)陰的產(chǎn)婦，?？赡艹霈F(xiàn)下列異常：

　　1、傷口血腫：表現(xiàn)為在縫合后1－2小時(shí)刀口部位即出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛，而且越來越重，甚至出現(xiàn)肛門墜脹感。此時(shí)應(yīng)立即告訴醫(yī)護(hù)人員，及時(shí)進(jìn)行檢查，可能是醫(yī)生在縫合時(shí)止血不夠。對這種情況，只要及時(shí)拆開縫線，清除血腫，縫扎住出血點(diǎn)，重新縫合傷口，則疼痛會(huì)很快消失，絕大多數(shù)可以正常愈合。

　　2、傷口感染：表現(xiàn)為在產(chǎn)后2－3天，傷口局部有紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)，并可有硬結(jié)，擠壓時(shí)有膿性分泌物。遇到這種情況，應(yīng)服用合適的抗生素，并拆除縫線，以便膿液流出。同時(shí)可采用理療來幫助消炎，或用1：5000的高錳酸鉀溫水溶液坐浴。采取這些措施后，由于會(huì)陰部血運(yùn)豐富，有較強(qiáng)的愈合能力，故一般1－2周后即會(huì)好轉(zhuǎn)或愈合。

　　3、傷口拆線后裂開：有個(gè)別產(chǎn)婦在拆線后發(fā)生會(huì)陰傷口裂開，此時(shí)如已經(jīng)出院，應(yīng)立即去醫(yī)院檢查處理。如果傷口組織新鮮，裂開時(shí)間短，可以在妥善消毒后立即進(jìn)行第二次縫合，5天后拆線，大多可以再次長好；如傷口組織不新鮮，且有分泌物，則不能縫合，可用高錳酸鉀溶液坐浴，并服抗生素預(yù)防感染，待其局部形成瘢痕后愈合。

         二、分娩后要注意會(huì)陰傷口的護(hù)理，使之局部保持清潔。

　　拆線前，每天可用1：1000新潔爾滅等消毒液沖洗兩次，大便后也要沖洗1次，并應(yīng)避免大便等臟物的污染；拆線后，多數(shù)產(chǎn)婦此時(shí)已回到家中，如惡露還沒有干凈，仍應(yīng)堅(jiān)持每天用溫開水洗外陰兩次。同時(shí)，應(yīng)保持大便通暢，以免傷口裂開，必要時(shí)可服些輕瀉劑。最好采用坐式大便，并避免蹲坑時(shí)間太長。另外，拆線后傷口內(nèi)部尚不牢固，故不宜過多走動(dòng)，也不宜進(jìn)行動(dòng)作太大的鍛煉。

　　此外，在正常情況下，會(huì)陰傷口在拆線前會(huì)有不適感，坐時(shí)也可能疼痛，拆線后一般會(huì)減輕，但需2－3周后才會(huì)完全恢復(fù)正常感覺。有的產(chǎn)婦在產(chǎn)后10天左右，發(fā)現(xiàn)陰道掉出帶結(jié)的腸線頭，對此不必驚慌，那是從陰道口脫落的腸線。如果在會(huì)陰部有絲線，則應(yīng)找醫(yī)生及時(shí)拆除，以免引起感染。

       順產(chǎn)避免"會(huì)陰側(cè)切"有良策

       醫(yī)生決定采用側(cè)切，很大一部分理由就是為了避免產(chǎn)婦的會(huì)陰撕裂。在這一點(diǎn)上，國外媽媽的一些做法值得我們學(xué)習(xí)，她們通常會(huì)在妊娠大約32周的時(shí)候，每天開始進(jìn)行會(huì)陰的按摩和鍛煉，來增加肌肉組織的柔韌性和彈性，具體的操作是這樣的：

　　孕期做足準(zhǔn)備

　　修剪指甲，洗凈你的手，坐在一個(gè)溫暖舒適的地方，把你的腿伸展開，呈一個(gè)半坐著的分娩姿勢。把一面鏡子放在會(huì)陰的前面，面朝會(huì)陰部。這樣你就可以清楚地看見會(huì)陰周圍肌肉組織的情況了。

　　選擇一些按摩油，例如純的菜籽油，或者水溶性的潤滑劑，用你的拇指和手指把按摩油涂在會(huì)陰周圍。把你的拇指盡量深地插入你的陰道，伸展雙腿。朝直腸的方向按壓會(huì)陰組織。輕柔地繼續(xù)伸展會(huì)陰口，直到你覺得有些輕微的燒灼或刺痛的感覺。保持這種伸展，直到刺痛的感覺平息，然后繼續(xù)前后地輕柔按摩陰道。按摩當(dāng)中，在陰道里勾起你的拇指，并且緩慢地向前拉伸陰道組織，分娩時(shí)寶寶的頭也會(huì)這樣出來的。最后，前后輕柔按摩拇指和食指之間的肌肉組織大約1分鐘。