新媽如何區(qū)分惡露與月經(jīng)復潮

       人們普遍認為月經(jīng)復潮是哺乳婦女恢復生育力的象征，所以有些媽咪在月經(jīng)復潮之前不采取任何避孕措施，也有些媽咪認為“第一次”來了，就代表又開始正常排卵了。究竟這些想法是否科學呢?讓專家來告訴媽咪們吧!

       不哺乳的新媽咪，一般在產(chǎn)后6-10周內(nèi)月經(jīng)就能復潮;而哺乳的新媽咪，月經(jīng)復潮的時間有極大的變動性，可能在產(chǎn)后第2-18個月內(nèi)的任何時候恢復，平均為6-8個月，甚至有的新媽咪在哺乳期間月經(jīng)一直不來潮。

       產(chǎn)后月經(jīng)遲遲不來什么原因?

       產(chǎn)后月經(jīng)不來最常見的原因是長期哺乳、再次妊娠、以及產(chǎn)婦卵巢和內(nèi)分泌功能恢復慢、產(chǎn)后大出血所致的席漢氏綜合征等。

       哺乳：產(chǎn)后第一次月經(jīng)受哺乳影響最大，哺乳次數(shù)也與月經(jīng)復潮的時間有著密切的關系。一般來說，每天哺乳的次數(shù)越多、吸奶的時間越長，月經(jīng)復潮時間越晚;由于嬰兒開始添加輔食后，母乳喂養(yǎng)的次數(shù)和吸奶時間會發(fā)生改變，因此嬰兒添加輔食的時間越早，母乳喂養(yǎng)的次數(shù)及吸奶時間就會相應減少，月經(jīng)復潮時間也會相應提前。復潮發(fā)生的時間因人而異，除了受到哺乳影響外，還與嬰兒開始添加輔食的時間、產(chǎn)婦年齡、卵巢功能以及內(nèi)分泌功能的恢復情況等有關。

       再次妊娠：對于產(chǎn)后長時間月經(jīng)沒有復潮的新媽咪，要警惕再次懷孕的可能。不哺乳的新媽咪一般在產(chǎn)后約10周恢復排卵，哺乳的新媽咪則平均在產(chǎn)后4～6個月恢復排卵。另外，產(chǎn)后月經(jīng)復潮比較晚的媽咪，大部分在首次月經(jīng)來潮前已經(jīng)排卵，所以即使媽咪月經(jīng)沒有復潮，卻也有可能懷孕?？梢?，月經(jīng)沒有復潮之前，恢復性生活也應該注意避孕。如果長期等到產(chǎn)后的“第一次”月經(jīng)，那么應該自行檢驗或者去醫(yī)院確定是否再次妊娠。

       席漢氏綜合征：是指由于產(chǎn)后大出血、失血性休克、彌漫性血管內(nèi)凝血等，導致媽咪腦垂體缺血性萎縮、壞死，垂體前葉分泌的激素減少，從而沒有月經(jīng)來潮。席漢氏綜合征還可能導致甲狀腺的分泌功能失調，出現(xiàn)如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮、基礎代謝低及毛發(fā)脫落等癥狀，當出現(xiàn)這些癥狀時應及時到醫(yī)院就診。

       惡露的特點：產(chǎn)后一周內(nèi)，惡露中的血比較多，所以惡露會有紅色或暗紅色的血塊，略有魚腥味;以后惡露顏色會慢慢變淡、變褐色，稱為漿性惡露;漿液性惡露一般持續(xù)十天左右，惡露逐漸變成白色或黃白色，有點類似白帶，稱為白性惡露。正常的惡露有血腥味，但無臭味，一般持續(xù)4-6周，總量250-500ml。若產(chǎn)后超過6周陰道惡露仍不干凈，最常見的原因是子宮復舊不良、感染或胎盤胎膜組織殘留等，應及時到醫(yī)院就診，尋找原因，及時處理。另外，如果陰道出血量明顯多于平時月經(jīng)量或者出血時間過長，應該及時到醫(yī)院就診，排除晚期產(chǎn)后出血的可能

       月經(jīng)的特點：惡露逐漸轉變成白色惡露以后，沒有任何原因地變成出血，量就像過去的月經(jīng)量或者比過去的量稍多，但沒有其它不適感，那很有可能就是月經(jīng)復潮了。一般來說大部分媽咪的產(chǎn)后第一次月經(jīng)量比孕前月經(jīng)量稍多，一周內(nèi)就會干凈，不需進行特殊治療。

       關于“月經(jīng)復潮”，你知多少?

       月經(jīng)復潮不等于產(chǎn)后恢復排卵

       其實月經(jīng)復潮并不能表明產(chǎn)后恢復排卵，但是哺乳時間愈長，次數(shù)愈多，則閉經(jīng)時間延長，排卵機會也會相應減少。研究表明：產(chǎn)后6個月嬰兒全部純母乳喂養(yǎng)的母親排卵率僅為1%-5%。因此，產(chǎn)后6個月純母乳喂養(yǎng)閉經(jīng)避孕有其較高的可靠性及安全性。

       母乳喂養(yǎng)不會受到一定影響

       民間有種說法，認為產(chǎn)婦月經(jīng)來潮后，乳汁就會變得沒有營養(yǎng)了。其實，產(chǎn)后4個月內(nèi)的母乳質量是最好的，月經(jīng)來潮后，乳汁質量并不會變差，但有時會比較濃縮，部分產(chǎn)婦乳汁的分泌會有所減少。出現(xiàn)這些情況主要是因為體內(nèi)催乳素水平的改變，但是由于乳汁的分泌很大程度上與寶寶的吸吮和產(chǎn)婦的飲食密切相關，所以適當增加寶寶每天的吸奶時間和次數(shù)可達到促進乳汁分泌的效果。