小兒遺尿是什么原因 小兒遺尿的治療方法

     小兒遺尿是什么原因?小兒遺尿的治療方法有哪些?如果孩子已經(jīng)滿3周歲,仍然時(shí)常尿床,則可以判定為“遺尿癥”,且需要進(jìn)行治療,下面來(lái)為大家詳細(xì)解答：

　　遺尿的確切原因目前仍不完全清楚，認(rèn)為與下列因素有關(guān)：

　　(1)遺傳因素：30%遺尿孩子的爸爸和20%遺尿孩子的媽媽，在小時(shí)候也曾犯遺尿病。反過(guò)來(lái)講，爸媽均有遺尿史，他們兒子有40%會(huì)遺尿，他們的女兒有25%也患此病。另外，在雙胞胎、單卵雙胎兄弟同時(shí)遺尿的要比雙卵雙胎高出2倍，可見，遺尿有遺傳傾向。

　　(2)睡眠過(guò)深：這是一個(gè)較常見的因素。這類小兒常常在睡前玩的較疲乏，睡得很深，不易喚醒，也多在夢(mèng)境中尿床。若睡前飲水較多，則更易發(fā)生尿床。

　　(3)膀胱功能成熟延遲：有些患遺尿癥的小兒的膀胱容易較正常孩子小，這些孩子平時(shí)排尿次數(shù)相對(duì)較多，但尿量不多。這是由于膀胱內(nèi)的尿液沒(méi)有多少，它就收縮排尿了。

　　(4)精神緊張：據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，家庭不合、父母離異、失去雙親，慘遭虐待、升學(xué)考試前，孩子發(fā)生尿床的機(jī)會(huì)明顯增多，但這種遺尿常是暫時(shí)的，過(guò)一段時(shí)間，精神情緒會(huì)逐漸消失。

　　(5)疾病的因素：由器質(zhì)性疾病引起遺尿的情況并不多見。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、腦脊膜膨出等可引起遺尿。另外，無(wú)癥狀性細(xì)菌尿和高鈣尿也會(huì)引起遺尿，應(yīng)引起人們的注意。

　　小兒遺尿的治療方法

　　1.一般治療

       養(yǎng)成良好的作息制度和衛(wèi)生習(xí)慣，避免過(guò)度疲勞，掌握尿床時(shí)間和規(guī)律，夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1～2次。白天睡1～2小時(shí)，白天避免過(guò)度興奮或劇烈運(yùn)動(dòng)，以防夜間睡眠過(guò)深。在整個(gè)療程中，要樹立信心。逐漸糾正害羞、焦慮、恐懼及畏縮等情緒或行為，照顧到患者的自尊心，多勸慰鼓勵(lì)，少斥責(zé)、懲罰，減輕他們的心理負(fù)擔(dān)，這是治療成功的關(guān)鍵。要正確處理好引起遺尿的精神因素，通過(guò)病史了解導(dǎo)致遺尿的精神誘因及可能存在的心理矛盾，對(duì)于可以解決的精神刺激因素，應(yīng)盡快予以解決，對(duì)原來(lái)已經(jīng)發(fā)生或現(xiàn)實(shí)客觀存在主觀無(wú)法解決的矛盾和問(wèn)題，要著重耐心地對(duì)進(jìn)行教育、解釋，以消除精神緊張，以免引起情緒不安。晚飯后避免飲水，睡覺(jué)前排空膀胱內(nèi)的尿液，可減少尿床的次數(shù)。

　　2.兒童尿床的行為療法

　　(1)排尿中斷訓(xùn)練 鼓勵(lì)孩子在每次排尿中間中斷排尿，自己從數(shù)1數(shù)到10，然后再把尿排盡，這樣能訓(xùn)練并提高膀胱括約肌控制排尿的能力。

　　(2)忍尿訓(xùn)練 白天讓孩子多飲水，當(dāng)有尿意時(shí)，讓他忍住尿，每次忍尿不超過(guò)30分鐘，每天訓(xùn)練1～2次，使膀胱擴(kuò)張，增加容量，從而減少夜間排尿的次數(shù)。

　　(3)定時(shí)訓(xùn)練 在以往晚間經(jīng)常尿床的時(shí)間，提前半小時(shí)用鬧鐘結(jié)合人為叫醒，讓其在室內(nèi)來(lái)回走動(dòng)，或者用冷水洗臉，使在神志清醒狀態(tài)下把尿排盡，目的也是有助于建立條件反射。

　　(4)家長(zhǎng)要及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子尿床 督促孩子自己排空殘余尿、擦干局部、更換內(nèi)褲及干床處理。

　　(5)總結(jié)記錄 家長(zhǎng)每天記錄尿床的原因、次數(shù)，在日程表上對(duì)尿床、不尿床都做個(gè)記號(hào)，每周總結(jié)一次，找出原因，當(dāng)孩子有進(jìn)步時(shí)應(yīng)給鼓勵(lì)。

　　(6)爭(zhēng)取晚上少喝水

　　3.藥物治療

　　(1)丙咪嗪 為中樞興奮劑，可減輕睡眠深度，每晚口服，適用于覺(jué)醒障礙型。

　　(2)奧昔布寧 別名尿多靈，能降低膀胱內(nèi)壓、增加容量，減少不自主性的膀胱收縮，入睡前口服，適用于晝夜尿頻型。

　　(3)麻黃素 睡前口服，可增加膀胱頸部和后尿道的收縮力，同時(shí)有興奮中樞作用，可用于混合型。

　　(4)去氨加壓素 是一種人工合成的抗利尿激素，別名彌凝，睡前口服，適用于夜間多尿型。

　　上文帶大家詳細(xì)了解了小兒遺尿是什么原因，大家都清楚了嗎。