據(jù)路透社報(bào)道，當(dāng)?shù)貢r(shí)間23日，世衛(wèi)組織稱隨著不明來源的急性肝炎病例在兒童群體間增加，目前已有1名兒童被報(bào)告死亡。據(jù)統(tǒng)計(jì)，累計(jì)有12個(gè)國家至少報(bào)告了169例兒童病例，其中114例發(fā)生在英國。

世衛(wèi)組織還表示，74例病例中檢測(cè)到腺病毒。其中20例感染了新冠病毒，19例同時(shí)感染了新冠病毒和腺病毒。

三個(gè)月相似病例數(shù)增至74例

4月5日，英國衛(wèi)生部門向世衛(wèi)組織通報(bào)了10例在蘇格蘭中部發(fā)現(xiàn)的病因不明的嬰幼兒嚴(yán)重急性肝炎病例?；颊吣挲g在11個(gè)月至5歲之間，沒有既往疾病史。

最早1例于2022年1月出現(xiàn)癥狀，其余9例在3月發(fā)現(xiàn)，這10例病例均在住院時(shí)被發(fā)現(xiàn)。至4月8日，英國各地的進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)共有74例相似病例。

英國方面表示，不明原因肝炎主要發(fā)生在10歲以下兒童中，確診病例的臨床綜合癥狀是急性肝炎、肝酶顯著升高，通常伴有黃疸，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)胃腸道癥狀。一些病例需要轉(zhuǎn)移到專科兒童肝臟病房，有6名兒童接受了肝移植。

歐洲多國出現(xiàn)疑似病例

截至4月21日，報(bào)告病例的國家除英國外，還包括美國、西班牙、以色列、丹麥、愛爾蘭、荷蘭、意大利、挪威、法國、羅馬尼亞和比利時(shí)。

在英國發(fā)出通報(bào)后，愛爾蘭也報(bào)告了5例病例，目前正在對(duì)這些病例進(jìn)行進(jìn)一步調(diào)查。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間4月22日晚，西班牙衛(wèi)生部應(yīng)急與預(yù)警協(xié)調(diào)中心公告稱，該國已累計(jì)確診8例不明原因兒童肝炎病例，另外正在研究5例疑似病例。這8例已確診的兒童肝炎病例年齡在18個(gè)月至7周歲之間，相互之間不存在任何聯(lián)系，其中僅1例曾去過英國旅行，1例病情較為嚴(yán)重需要進(jìn)行肝移植。

據(jù)歐洲疾病控制和預(yù)防中心(ECDC)19日消息，美國衛(wèi)生部門已發(fā)現(xiàn)9個(gè)類似這種肝炎的病例，全部在亞拉巴馬州，患者年齡在1至6歲間，其中兩名兒童需要肝臟移植。

法新社19日?qǐng)?bào)道，法國里昂大學(xué)醫(yī)院已接診兩名10歲以下患兒，疑似患有罕見的不明原因急性肝炎，目前正在調(diào)查中。

部分病例中檢測(cè)出新冠病毒和腺病毒

世衛(wèi)組織表示，在這些病例中，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)已排除了甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病毒，而在一些病例中檢測(cè)到新冠病毒和腺病毒。這些病毒在發(fā)病機(jī)制中的作用尚不清楚?？傮w而言，目前這些肝炎病例的病因仍然未知，調(diào)查正在進(jìn)行中。

英國衛(wèi)生部門表示，其正在調(diào)查的許多潛在病因之一是一種被稱為腺病毒-41的病毒。歐洲疾控中心下屬的《歐洲監(jiān)控》14日發(fā)表的一篇研究文章稱，在追蹤的13名英國患兒中，有5人的腺病毒檢測(cè)呈陽性。英國衛(wèi)生安全局表示，“潛在原因之一或是腺病毒感染”。

《歐洲監(jiān)控》文章認(rèn)為，即使致病原因是腺病毒感染，也可能與新冠大流行有關(guān)，因?yàn)樵S多幼兒因?yàn)橐咔槠陂g的長(zhǎng)期隔離沒有接觸過外界許多常見的病毒。當(dāng)摘下口罩和取消社會(huì)隔離措施時(shí)，他們對(duì)外界的感染變得更加脆弱。

美國疾控部門也確認(rèn)，美國已報(bào)告的9例患兒皆報(bào)告腺病毒檢測(cè)結(jié)果呈陽性，其中有5人被確認(rèn)為腺病毒-41型呈陽性。腺病毒是一類常見病毒，通常會(huì)引起一系列輕微疾病，包括感冒、嘔吐和腹瀉，通常不會(huì)引起肝炎。腺病毒科病毒是幼兒發(fā)熱性疾病的重要病因，最常引起上呼吸道綜合征，也可致肺炎。較少情況下，可致消化系統(tǒng)、眼、泌尿生殖系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

腺病毒通常在人與人之間傳播，并通過接觸受污染的表面以及通過呼吸道傳播。減少腺病毒傳播的最有效方法是保持良好的手部和呼吸道衛(wèi)生，并監(jiān)督年幼兒童徹底洗手。

歐美專家指出，盡管兒童輕度肝炎頗為常見，但這次的情況明顯不同，在英國部分患者情況嚴(yán)重，一些甚至需要進(jìn)行肝臟移植。專家表示，腺病毒很少會(huì)在健康人身上引起嚴(yán)重的肝炎。在沒有嚴(yán)重潛在健康問題的兒童中發(fā)生這種情況是非常罕見的。

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