甲真菌病可分為五個(gè)類(lèi)型：

　　遠(yuǎn)端甲下甲真菌病(Distal subungual onychomycosis)致病真菌由甲遠(yuǎn)端侵入，沿著遠(yuǎn)端甲下甲床至甲下甲板。表現(xiàn)為甲板混濁、變色、增厚，甲床下角質(zhì)增生導(dǎo)致甲下碎屑堆積。病變自甲遠(yuǎn)端開(kāi)始，逐漸向近端發(fā)展。

　　近端甲下甲真菌病(Proximal subungual onychomycosis)致病真菌自近端侵入，從甲根部向遠(yuǎn)端生長(zhǎng)。常表現(xiàn)為近端甲板不平、增厚，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)顏色改變。該型常發(fā)生于免疫低下患者。

　　淺表白甲型甲真菌病(White superficial onychomycosis)致病真菌自甲板表面侵入，常形成白色島嶼狀損害，嚴(yán)重者至全甲板變白、表面失光澤、鱗屑等改變。

　　甲內(nèi)型甲真菌病(Endonyx onychomycosis)指由真菌引起的甲板內(nèi)部的感染。臨床上受侵甲板呈彌漫性顏色、質(zhì)地等，如乳白色、青灰色，甲板表面無(wú)角化表現(xiàn)。

　　全甲破壞型(Total dystrophic onychomycosis)上述各種類(lèi)型的甲真菌病未經(jīng)過(guò)治療，最終均可發(fā)展為全甲的破壞。

　　疾病治療

　　藥物治療

　　對(duì)于甲真菌病常存在誤區(qū)，主要源于既往的抗真菌藥物如灰黃霉素等?？梢鸶闻K損害。自上世紀(jì)末期，新型抗真菌藥物的出現(xiàn)使甲真菌病的治療出現(xiàn)了革命性的改變。這些藥物進(jìn)入人體后很快結(jié)合于角質(zhì)組織進(jìn)行殺菌或抑制真菌生長(zhǎng)，極大程度上減少了對(duì)肝臟、腎臟的損傷。這些新型抗真菌藥物的副作用和一般抗生素類(lèi)藥物已無(wú)明顯差異。系統(tǒng)用藥常用的藥物有伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑、酮康唑等藥物。[2]

　　局部用藥

　　當(dāng)甲的損害始于遠(yuǎn)端、并不超過(guò)甲1/3時(shí)，可以用藥外用藥物治療。常用的藥物有的阿莫羅芬、環(huán)吡酮胺等甲涂劑。[3]

　　手術(shù)治療

　　在新型抗真菌藥物問(wèn)世前，手術(shù)拔甲常為嚴(yán)重甲真菌病的治療方法，目前較少應(yīng)用?；瘜W(xué)拔甲已不提倡。

　　其他治療 激光治療為新型的治療方法，經(jīng)驗(yàn)尚不充足。

　　疾病預(yù)后

　　甲真菌病預(yù)后較好，早期干預(yù)、應(yīng)用敏感抗真菌藥物一般可以治愈。