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關于乙肝疫苗接種的幾個常見問題解析(2)

  六、乙肝疫苗能和其他疫苗同時使用嗎?

  乙肝疫苗可以和流腦疫苗、卡介苗、白百破、脊髓灰質(zhì)疫苗、乙腦疫苗同時接種,接種程序按照計劃免疫所要求的順序進行。但是乙肝疫苗最好不要和麻疹疫苗同時使用。

  七、意外接觸乙肝病毒者如何打乙肝疫苗?

  (1)對未接種過疫苗的接觸者,先注射乙肝免疫球蛋白(24小時內(nèi)),然后接種乙肝疫苗(打完乙肝免疫球蛋白后1周)。(2)如果接觸者已接種過疫苗,但未經(jīng)全程免疫,應在注射乙肝免疫球蛋白后按乙肝疫苗免疫程序補上全程免疫。(3)接種過疫苗,并已產(chǎn)生乙肝表面抗體的接觸者,應根據(jù)其抗體水平而定。如果乙肝表面抗體水平足夠可不必處理;水平不夠應加強注射1針疫苗;如果初次免疫無應答者應盡早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1針。

  八、接種乙肝疫苗會不會傳染上其他傳染病?

  接種肝炎疫苗不會引起其他肝炎發(fā)生,也不會被傳染上其他疾病。乙肝疫苗在生產(chǎn)過程中有嚴格的質(zhì)量標準,其中許多工序都能殺死血液中包括愛滋病病毒在內(nèi)的病原微生物,經(jīng)過臨床觀察是安全可靠的。值得提出的是,使用不合格產(chǎn)品如注射破損、變質(zhì)疫苗,或注射過程不按無菌要求操作,共用注射器或針頭,可染上肝炎或其他傳染病。還有一部分人原來是隱性傳染者,病毒呈低水平復制狀態(tài),“兩對半”檢查正常,需要用核糖核酸增殖法檢出病毒(HBVDNA陽性),這種人注射疫苗后不會有表面抗體形成。

  九、如果在邊遠地區(qū),尚無法做到乙肝疫苗的普種怎么辦?

  至少要對以下處于乙肝病毒高度危險狀態(tài)的易感人群進行乙肝疫苗接種:全部新生兒和幼兒園的孩子;危險職業(yè)的工作人員(傳染病、口腔科、血液透析室、血站、保育員等等);使用血液制品者;新入伍的軍人;器官移植前的患者;需長期使用免疫抑制劑者;乙肝病毒攜帶者的家人、性接觸者。

  十、乙肝患者有沒有必要打乙肝疫苗?

  乙肝疫苗對乙肝患者及乙肝病毒攜帶者都無預防效果,無論打多少支乙肝疫苗,都不會產(chǎn)生相應的保護性抗體——乙肝病毒表面抗體,只是浪費疫苗和經(jīng)費而已。對由于以往感染乙肝病毒而現(xiàn)在已經(jīng)自然獲得有效的保護性抗體者(乙肝“二對半”檢查表面抗體呈陽性),更沒有必要再接種疫苗,不過接種后也不會產(chǎn)生不良副反應,其乙肝表面抗體水平可能會有所增高。如果是急性乙肝患者,經(jīng)積極治療后完全治愈并康復,檢查乙肝病毒“二對半”表面抗原已陰轉(zhuǎn),只剩下核心抗體為陽性,而保護性的乙肝病毒表面抗體又始終不能自己產(chǎn)生,在這種情況下,可以注射乙肝疫苗,促使表面抗體產(chǎn)生,使自己以后不再得乙肝。

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