傳染性單核細(xì)胞增多癥(傳單)是由EB病毒引起的一種急性或亞急性淋巴細(xì)胞良性增生的傳染病。
一、表現(xiàn)
1.發(fā)熱,大多數(shù)為38°-40℃?zhèn)€別可達(dá)40℃以上,持續(xù)1-2周或3-4周。
2.咽峽炎:咽痛、咽充血明顯,扁桃體腫大,有滲出。軟硬腭交界處及咽弓處可出現(xiàn)小出血點(diǎn)或瘀點(diǎn)。
3.淋巴結(jié)腫大為常見(jiàn),全身淋巴結(jié)可累及,以頸部最常見(jiàn)。
4.肝脾腫大及黃疸。
5.其他:可出現(xiàn)皮疹,頭痛、嘔吐,腦膜腦炎、癱瘓、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)及心肺腎等器官受損。
6.血象中白細(xì)胞常為輕度升高,分類(lèi)以淋巴細(xì)胞升高,可見(jiàn)異型淋巴細(xì)胞,常超過(guò)10%。
7.嗜異凝集試驗(yàn):陽(yáng)性。
8.抗EB病毒抗體試驗(yàn):陽(yáng)性。
二、治療
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1.良好護(hù)理。
2.預(yù)防及治療細(xì)菌感染。
3.對(duì)癥及支持治療。
4.腎上皮質(zhì)激素應(yīng)用。
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1.輕癥病人對(duì)靜脈補(bǔ)液,對(duì)癥治療,口服抗生素為主。
2.較重病人,有明顯合并感染時(shí)以靜脈補(bǔ)液,靜脈使用抗生素,對(duì)癥治療。若能給以丙種球蛋白或恢復(fù)期病人的血清治療,效果為更佳。
3.對(duì)于重癥或有明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,應(yīng)加用腎上腺皮質(zhì)激素、干擾素、丙球及/或恢復(fù)期血清。
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