登革熱是登革熱病毒引起、伊蚊傳播的一種急性傳染病,病人和隱性感染者是主要傳染源。那么你知道如何預(yù)防登革熱嗎?下面一起來看看哦!
登革熱為一自限性疾病,預(yù)后良好,病死率低于1%,老年人有動脈硬化者及嚴(yán)重出血者,預(yù)后差。登革出血熱有較高的病死率,可達(dá)10-40%,如出血和休克處理得當(dāng),病死率可降至5-10%。
應(yīng)做好疫情監(jiān)測,以便及時采取措施控制擴(kuò)散。預(yù)防措施的重點在于防蚊和滅蚊。應(yīng)動員群眾實行翻盆倒罐,填堵竹、樹洞。對飲用水缸要加蓋防蚊,勤換水,并在缸內(nèi)放養(yǎng)食蚊魚。室內(nèi)成蚊可用敵敵畏噴灑消滅,室外成蚊可用有機(jī)磷殺蟲劑,或在重點區(qū)域進(jìn)行廣泛的藥物噴灑,把蚊蟲的密度降到最低水平。需要注意的是使用藥物具有一定的危險性和污染性,也可以考慮使用物理性的防蚊工具,如防蚊紗窗,防蚊紗門,防蚊紗網(wǎng)等,效果也很不錯。
患者應(yīng)隔離在有紗窗沙門的病室內(nèi),隔離時間不少于5天,應(yīng)防止其受蚊類叮咬,以免傳播,典型患者只占傳染源的一小部分,所以單純隔離患者不足以制止流行。疫苗接種是預(yù)防登革熱的有效措施,但目前尚無安全有效的疫苗供臨床使用。單價疫苗可產(chǎn)生增強性抗體,有增加登革出血熱的可能,故目前研制的疫苗多為多價混合型疫苗,四型混合的減毒活疫苗,已進(jìn)入臨床試驗,顯示出令人滿意的免疫保護(hù)作用。
登革熱治療上沒有特效藥,主要是支持和對癥治療,因此護(hù)理工作顯得非常重要。主要護(hù)理措施如下:
1、心理指導(dǎo)本病發(fā)病突然,重型患者癥狀明顯,患者及家屬對疾病認(rèn)識不足,擔(dān)心預(yù)后,從而產(chǎn)生緊張、焦慮的情緒,可介紹疾病的基本知識,如主要臨床表現(xiàn)、治療措施、并告知本病普遍預(yù)后良好等,以消除顧慮,安心配合治療,醫(yī)護(hù)人員在施行醫(yī)療、護(hù)理措施時表現(xiàn)沉著、冷靜,以增強患者治愈疾病的信心。
2、指導(dǎo)休息與活動早期患者宜臥床休息,恢復(fù)期的患者也不宜過早活動,體溫正常,血小板計數(shù)恢復(fù)正常,無出血傾向方可適當(dāng)活動。
3、密切觀察生命體征 嚴(yán)密觀察心率、血壓、體溫及出血情況等。
4、發(fā)熱的護(hù)理高熱以物理降溫為主,不宜全身使用冰袋,以防受涼發(fā)生并發(fā)癥,但可頭置冰袋或冰槽,以保護(hù)腦細(xì)胞,對出血癥狀明顯者應(yīng)避免酒精擦浴,必要時藥物降溫,降溫速度不宜過快,一般降至38℃時不再采取降溫措施。
5、皮膚護(hù)理出現(xiàn)淤斑、皮疹時常伴有瘙癢、灼熱感,提醒患者勿搔抓,以免抓破皮膚引起感染,可采用冰敷或冷毛巾濕敷,使局部血管收縮,減輕不適,避免穿緊身衣。有出血傾向者,靜脈穿刺選用小號針頭,并選擇粗、直靜脈,力求一次成功,注射結(jié)束后局部按壓至少5min。液體外滲時禁止熱敷。
6、飲食護(hù)理給予高蛋白、高維生素、高糖、易消化吸收的流質(zhì)、半流飲食,如牛奶、肉湯、雞湯等,囑患者多飲水,對腹瀉、頻繁嘔吐、不能進(jìn)食、潛在血容量不足的患者,可靜脈補液。
7、疼痛的護(hù)理臥床休息,保持環(huán)境安靜舒適,加強宣教,向患者解釋疼痛的原因,必要時遵醫(yī)囑使用止痛藥。
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