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解析產(chǎn)后抑郁的治療方法有哪些(2)

  藥物治療

  目前仍把三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥作為治療抑郁癥的一線(xiàn)藥。第二代非典型抗抑郁藥為第二線(xiàn)藥。各種三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥療效不相上下,臨床可根據(jù)抑郁及鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)弱、副作用和患者的耐受情況進(jìn)行選擇。丙咪嗪和去甲丙咪嗪鎮(zhèn)靜作用弱,適用于精神運(yùn)動(dòng)性遲滯的抑郁患者。阿米替林、多慮平鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),可適用于焦慮、激越和失眠患者。但三環(huán)類(lèi)藥物抗膽堿能和心血管副作用較大,應(yīng)用時(shí)需注意。第二代非典型抗抑郁劑種類(lèi)很多,以選擇性5-HT再攝取抑制劑氟西汀、帕羅西汀、舍曲林,其應(yīng)用較廣,且副作用小,安全性能較好,有利用長(zhǎng)期維持治療。

  雙相抑郁的治療和單相抑郁一樣,但雙相患者應(yīng)用抗抑郁藥有可能轉(zhuǎn)為輕躁狂,故常將抗郁藥和碳酸鋰合作應(yīng)用。

  對(duì)于伴有幻覺(jué)、妄想的抑郁癥患者,往往需合用抗精神病藥,如奮乃靜、舒必利等。

  物理治療

  物理療法相對(duì)于藥物相比,具有無(wú)副作用、依賴(lài)性療效顯著的特點(diǎn)。經(jīng)顱微電流刺激療法這種物理療法是通過(guò)微電流刺激大腦,能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善抑郁病癥的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,它通過(guò)提高5-HT的分泌量,促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放,增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞活動(dòng)的興奮性,從而起到緩解個(gè)體抑郁情緒的效果。通過(guò)促進(jìn)分泌具有鎮(zhèn)靜作用的內(nèi)啡肽,能夠使患者保持一種放松、舒適的精神狀態(tài),有利于更好地緩解之前消極、沮喪的情緒狀態(tài)。另外通過(guò)對(duì)患者腦電波的改善和各項(xiàng)生理指標(biāo)的改善,起到對(duì)抑郁患者的各項(xiàng)軀體癥狀的改善作用。

  電休克治療

  抑郁癥患者應(yīng)嚴(yán)防自傷和自殺,對(duì)于自殺觀念強(qiáng)烈者應(yīng)用電休克可獲得立竿見(jiàn)影的效果,待病情穩(wěn)定后再用藥物和鞏固。

  心理治療

  心理治療在本病治療中的地位十分重要,但通常采用與藥物治療、物理治療相結(jié)合的方法。

  自我調(diào)節(jié)

  如果女性能了解一些心理學(xué)知識(shí)和心理治療的技術(shù)就可以學(xué)以自用,及時(shí)調(diào)整和改善自己的情緒。

  焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移

  如果產(chǎn)后的確面臨嚴(yán)重的不愉快的生活事件,甚至問(wèn)題棘手難以解決,不要讓精力總是粘滯在不良事件上。越想不愉快的事心情就會(huì)越不好,心情越不好越容易鉆牛角尖,心情就會(huì)越發(fā)低落,陷入情感惡性循環(huán)的怪圈中。所以要適當(dāng)轉(zhuǎn)移自己的注意,象《飄》中女主角郝思佳面對(duì)困境時(shí)所說(shuō)“明天再想”,就是一種轉(zhuǎn)移法,將注意力轉(zhuǎn)移到一些愉快的事情,關(guān)注自己的喜好,不僅思維上轉(zhuǎn)移,還可以身體力行參與力所能及的愉快活動(dòng)。

  主動(dòng)求助

  產(chǎn)后抑郁的女性?xún)?nèi)心會(huì)有一種無(wú)助,心理專(zhuān)家分析,這種無(wú)助感可能是幼年被忽略的陰影地重現(xiàn)。這其實(shí)是一種希望獲得他人關(guān)注的信號(hào),所以主動(dòng)尋求和接受別人的關(guān)注是一種很有效的自我保護(hù)方式。

  放松充電法 適當(dāng)調(diào)節(jié)變動(dòng)生活內(nèi)容,不要時(shí)時(shí)刻刻關(guān)注孩子而忽略了自己,將孩子暫時(shí)交給其他人照料,讓自己放個(gè)短假,哪怕是兩小時(shí)、半天,也能達(dá)到放松自己的和精神充電的作用。避免心理、情緒透支。

  行為調(diào)整法

  鑒于女性生產(chǎn)后不適于做劇烈的運(yùn)動(dòng),但一些適當(dāng)放松活動(dòng)是非常必要的,例如深呼吸、散步、打坐、冥想平靜的畫(huà)面、聽(tīng)舒緩優(yōu)美的音樂(lè)等等。

  傾訴宣泄法

  找好友或親人交流,盡訴心曲,大哭一場(chǎng)也無(wú)妨,盡情宣泄郁悶情緒。

  角色交替法

  別忘了雖然已為人母,但仍是老公的嬌妻、父母的愛(ài)女,誰(shuí)也不可能只做24小時(shí)全職媽媽?zhuān)砸o自己換個(gè)角色享受嬌妻愛(ài)女的權(quán)力。

  自我鼓勵(lì)法

  自我欣賞,多看自己的優(yōu)點(diǎn),多看事物的好處,多想事情可能成功的一面。

  自我實(shí)現(xiàn)法

  生兒育女只是女性自我實(shí)現(xiàn)的一種方式,但決不是唯一的方式,所以不要忘了還有其他自我實(shí)現(xiàn)的潛力和需要。也許趁著休產(chǎn)假的時(shí)間還能關(guān)注一下自己有擅長(zhǎng)的事業(yè),等產(chǎn)假結(jié)束會(huì)有改頭換面的新形象出現(xiàn)。

  食物治療法

  產(chǎn)婦在“月子”里通常都會(huì)吃大量補(bǔ)品,殊不知這些食物很容易令人心煩氣躁,失眠焦慮,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)種種“上火”跡象。所以要多搭配吃一些清淡食物,多吃新鮮的蔬菜水果,多喝溫開(kāi)水,自?xún)?nèi)而外地調(diào)整身心狀態(tài)。

  產(chǎn)后抑郁癥不僅影響產(chǎn)婦健康,對(duì)嬰兒也有影響,所以對(duì)產(chǎn)后抑郁癥應(yīng)給予重視。首先,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)孕婦圍產(chǎn)期保健,幫助她們?cè)谏砗托睦砩献龊脺?zhǔn)備。對(duì)存在高危因素的孕產(chǎn)婦,要給予充分重視,協(xié)助調(diào)整好其心理狀態(tài),減輕可能存在的心理壓力。

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