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　　外陰陰道炎

　　外陰陰道炎是陰道和外陰的炎癥和刺激癥狀，絕大多數(shù)常常是由病原微生物引起的。感染通常從陰道開(kāi)始，最常見(jiàn)的癥狀是外陰陰道的痰癢和/或燒灼感、陰道分泌物增加且有異常氣味，并不是所有的陰道炎性狀態(tài)(陰道炎)必然引起外陰刺激癥狀。宮頸有衣原體感染的患者也可能主訴為陰道分泌物增加，萎縮性陰道炎是絕經(jīng)后婦女，繼發(fā)于雌激素缺乏的一種非感染性病因的陰道刺激癥狀。

　　治療方案

　　復(fù)雜性外陰陰道念珠菌病按其類(lèi)別不同，治療可參考以下方案：

　　(1)重度外陰陰道念珠菌病：首選口服用藥，癥狀嚴(yán)重者，局部應(yīng)用低濃度糖皮質(zhì)激素軟膏或唑類(lèi)霜?jiǎng)?/p>

　　1.口服用藥：①伊曲康唑200mg，早晚各l粒，共2天：②氟康唑150mg，頓服，3天后重復(fù)1次。

　　2.陰道用藥：在治療單純性外陰陰道念珠菌病方案基礎(chǔ)上，延長(zhǎng)療程。

　　(2)妊娠合并外陰陰道念珠菌?。涸缙谌焉飼r(shí)應(yīng)權(quán)衡利弊慎用藥物。可選擇對(duì)胎兒無(wú)害的唑類(lèi)藥物，以陰道用藥為宜，而不選用口服抗真菌藥物治療。具體方案同單純性外陰陰道念珠菌病。 河南健康新聞

　　(3)復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌?。褐委熢瓌t包括強(qiáng)化治療和鞏固治療。根據(jù)分泌物培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)選擇藥物。在強(qiáng)化治療達(dá)到真菌學(xué)治愈后，給予鞏固治療半年。

　　強(qiáng)化治療可在口服或局部用藥方案中任選一種，具體方案如下：

　　1.口服用藥：①伊曲康唑200mg，早晚各1粒，共2～3天;②氟康唑150mg，頓服，3天后重復(fù)1次。 健康資訊

　　2.陰道用藥：①咪康唑栓400mg，每晚1次，共6天;②瞇康唑栓200mg，每晚1次，共7N14天;③克霉唑栓500mg，3天后重復(fù)1次;④克霉唑栓lOOmg，每晚1次，共7~14天。 健康新聞

　　鞏固治療：鑒于目前國(guó)內(nèi)、外沒(méi)有成熟的方案，下列方案僅供參考。

　　1.口服用藥：小劑量、長(zhǎng)療程達(dá)6個(gè)月。 中原健康

　　2.陰道藥物：①咪康唑栓400mg，1次/天，每月用3—6天，共6個(gè)月;②克霉唑栓500mg，1次/月，共6個(gè)月。

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