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霉菌陰道炎 霉菌性陰道炎癥狀簡介

    霉菌陰道炎癥狀簡介,念珠菌是單細胞真菌,在健康人皮膚、粘膜和陰道等部位均有存在。在一定條件下,念珠菌可侵犯人體組織引起炎癥,其在女性生殖道的感染常常侵犯陰道,而繼發(fā)引起外陰皮膚粘膜的炎癥,故稱之為VVC,既往曾用過念珠菌性陰道炎、真菌性陰道炎及霉菌性陰道炎等名稱。

  1)流行病學(xué) 全世界有數(shù)百萬婦女患VVC,據(jù)統(tǒng)計70%的婦女一生中,至少患過一次VVC,約10-20%的健康婦女陰道中有念珠菌存在。在美國,VVC的發(fā)病率僅次于BV,居第二位。國外報道非妊娠婦女VVC的發(fā)病率為17.6%,妊娠婦女中VVC的發(fā)病率為30.2% 。通常認為VVC的病原來源于口腔或腸道,皮膚上的真菌往往不是VVC的來源。

  2)病因及發(fā)病機制 80-90%的VVC是白色念珠菌引起的,少數(shù)VVC可由光滑念珠菌、近平滑念珠菌或熱帶念珠菌等引起。白色念珠菌為卵圓形的單壁細胞,成群分布,有芽生孢子及細胞發(fā)芽伸長而形成的假菌絲。念珠菌不耐熱,加熱至60℃1小時即可死亡,但對干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑等的抵抗力較強。約有10%的非妊娠婦女和30%的妊娠婦女陰道中有念珠菌寄生而無癥狀。當陰道內(nèi)糖原增多,pH值降低時念珠菌容易繁殖并造成炎癥,故多見于孕婦、糖尿病患者及應(yīng)用雌激素者;大量長期使用抗生素后,陰道內(nèi)正常菌群受到抑制而使念珠菌過度生長;長期應(yīng)用免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素,可使患者的免疫功能下降。這些因素都能促使陰道感染而發(fā)生VVC。

  癥狀

  外陰瘙癢,有較多的白色豆渣樣白帶是該病的主要癥狀??砂橛型怅師聘校蚣?、尿痛和性交痛。癥狀嚴重時坐臥不寧,痛苦異常。

  體征

  檢查見外陰腫脹,表皮可剝脫,可有抓痕。小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜附有白色膜狀物,擦除后可見陰道粘膜紅腫或糜爛面及淺表潰瘍。典型的白帶為白色、凝塊狀和豆渣樣,略帶臭味。

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