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強(qiáng)迫癥的自我治療方法?(2)


   
二、確定自己的回避行為
 
    強(qiáng)迫癥朋友為了降低自己的痛苦和焦慮,對于可以引發(fā)自己恐懼的情境或事物往往采取回避行為,這一點(diǎn)和恐懼癥朋友一樣。自己要找到自己的所有回避行為。
 
三、 確定自己的儀式行為
 
    儀式行為是為了減輕由強(qiáng)迫思維帶來的焦慮和痛苦而采取的一種儀式性的行為。儀式行為可以分為外顯行為和內(nèi)隱行為,外顯儀式行為比較好識別,如反復(fù)洗手,反復(fù)洗澡,反復(fù)檢查等等;內(nèi)隱遺失行為識別起來相對困難,如某人沒有外顯的反復(fù)檢查鎖門的行為,但每次鎖門后他都不放心,這時(shí)就會在頭腦里數(shù)1、2、3、4、5,數(shù)3遍以后就認(rèn)為好了,門已經(jīng)鎖好了。這種在頭腦里數(shù)數(shù)的思維就是他內(nèi)隱的儀式行為。
 
四、確定恐懼等級
 
    面對一個(gè)情境或事物一點(diǎn)都不恐懼,記0分,極度恐懼記100分。把第一步所確定的恐懼線索依次打分,然后把恐懼線索按得分高低進(jìn)行排序,每十分一個(gè)等級。
 
五、進(jìn)行系統(tǒng)脫敏
 
    使自己反復(fù)地長時(shí)間暴露于恐懼的想法和情境中,這樣會給自己提供豐富的信息,打破原來的錯(cuò)誤連接,矯正一直持有的負(fù)性評價(jià),最終促進(jìn)自己對先前的威脅性刺激形成習(xí)慣化。使自己體驗(yàn)到并相信你所恐懼的東西并不是你所想象的那樣可怕,后果也并不是他們所想象的那么嚴(yán)重。最終建立正常的行為反應(yīng)模式。
   
    系統(tǒng)脫敏要從恐懼內(nèi)容中等的情境開始,然后逐漸提高情境的難度,最后面對最恐懼最痛苦的情境。這個(gè)過程最好有治療師一起參與,或在家人和朋友的幫助下進(jìn)行。整個(gè)過程中要進(jìn)行相應(yīng)的認(rèn)知調(diào)整。暴露的頻率要足夠多,每次暴露的時(shí)間要足夠長,否則達(dá)不到效果。
 
六、阻止回避行為
   
    通常情況使人暴露在其恐懼的情境中,會讓人感覺到焦慮和痛苦,所以極力回避這種環(huán)境。這時(shí)必須靠自己的意志力或其他人的幫助來阻止回避行為的發(fā)生,只要在恐懼的情境中暴露的時(shí)間足夠長,這種焦慮和痛苦就會緩解。經(jīng)過反復(fù)大量的脫敏并阻止回避行為的發(fā)生,最終對這類情境就不再恐懼,建立正常的行為模式。
 
七、嚴(yán)格控制儀式行為的發(fā)生
 
     強(qiáng)迫思維讓人產(chǎn)生痛苦,儀式行為則能減少這種痛苦。如強(qiáng)迫洗手和反復(fù)檢查的朋友,其痛苦和焦慮在實(shí)施了儀式行為之后獲得緩解,結(jié)果就認(rèn)為這種儀式行為是緩解焦慮和痛苦的唯一有效的方法。從而使儀式行為得以固著和發(fā)展。
 
    這一步驟的目的是打破這種儀式行為與緩解痛苦之間的錯(cuò)誤連接,使人體驗(yàn)到并相信不實(shí)施這種儀式行為其痛苦和焦慮也能得到緩解。
 
 處在焦慮和痛苦的情境中,你會想通過儀式行為來緩解這種焦慮和痛苦。這時(shí)要靠自己的意志力或他人的幫助來阻止儀式行為的發(fā)生,這樣反復(fù)練習(xí)你會發(fā)現(xiàn),其實(shí)不進(jìn)行儀式行為焦慮和痛苦也會緩解。最終使儀式行為不再出現(xiàn)。
 
八、避免新的儀式行為的產(chǎn)生
 
    由于阻止儀式行為你會焦慮和痛苦,所以很多時(shí)候你會不由自主的出現(xiàn)新的儀式行為。如,控制住了自己不去反復(fù)洗手,這時(shí)你會不知不覺的進(jìn)行反復(fù)搓手來緩解焦慮和痛苦。要及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些新的儀式行為并進(jìn)行阻止。
 
注:
1、暴露和儀式行為阻止治療的是強(qiáng)迫癥的不同方面,所以這兩步都必須進(jìn)行。
2、暴露的頻率要足夠多,每次暴露的時(shí)間要足夠長,最好有其他人的參與。
3、整個(gè)過程中的認(rèn)知調(diào)整是防復(fù)發(fā)和保持長期療效的關(guān)鍵。
4、由于這種療法短期內(nèi)會使人更加焦慮和痛苦,所以必須有足夠高的治療動機(jī)和改變的決心,要作好“忍受暫時(shí)的痛苦,帶來長久的解放”的思想準(zhǔn)備。
5、有酒精依賴或物質(zhì)濫用的朋友、有嚴(yán)重錯(cuò)覺和妄想的朋友、以及有嚴(yán)重抑郁癥的朋友不適合以上療法。

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