主頁 > 健康疾病 > 急診科 > 一氧化碳中毒是什么?怎么治療?

一氧化碳中毒是什么?怎么治療?

一氧化碳中毒是什么?怎么治療?大家都知道煤氣中毒即一氧化碳俗稱煤氣的認(rèn)識(shí)還是僅僅局限在表面上的認(rèn)識(shí)。由于一氧化碳為無色、無臭、無味、無刺激性的氣體。凡是含炭物質(zhì)燃燒不完全皆可產(chǎn)生。當(dāng)吸人的一氧化碳(CO)與血紅蛋白(Hb)結(jié)合形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白(Hb—CO)時(shí),使Hb喪失攜氧能力,從而引起重要器官與組織缺q,出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等中毒癥狀。

  [臨床表現(xiàn)1.輕度(血液COHb含量為10%~20%)頭痛、頭暈、耳鳴、惡心、嘔吐、心悸、四肢無力或有短暫的暈厥。離開中毒環(huán)境,吸人新鮮空氣后,癥狀可很快消失。

  2.中度(血液COHB含量為30%一40%)。除上述癥狀加重外,出現(xiàn)程度較淺的昏迷?;颊呙嫔奔t、口唇及皮膚呈櫻桃紅色,脈快多汗、煩躁,此時(shí)若搶救及時(shí),可使病人蘇醒。

  3.重度(血液COHb含量在50%以上)。除上述癥狀外,常并發(fā)肺水腫、腦水腫、呼吸困難、心律失常等。如呼吸中樞麻痹,可在短時(shí)間內(nèi)死亡。

  [診斷1.有CO吸入史。

  2.臨床表現(xiàn)。

  3.實(shí)驗(yàn)室檢查:血液中ODHb定性陽性或定量超過10%即可確診。

  4.應(yīng)注意與急性安眠藥中毒相鑒別。

  [治療1.搶救:盡快離開有毒現(xiàn)場(chǎng),移送至新鮮空氣處,解開領(lǐng)口、褲帶,清除口鼻分泌物,保持呼吸通暢。呼吸心跳停止者給予人工呼吸或行氣管插管,注射呼吸興奮劑。并注意保溫。

  2.供氧:高壓氧的療效最佳。但中毒超過36小時(shí)者效果甚微。若無高壓氧設(shè)備,應(yīng)采用氧濃度>60%面罩給氧或鼻導(dǎo)管給氧(不超過24小時(shí))。

  3.防治腦水腫:應(yīng)用高滲脫水劑如20%甘露醇250ml靜點(diǎn),8—12小時(shí)可重復(fù)1—2次,同時(shí)可與速尿交替使用及地塞米松10—30mg分次靜注。

  4.輸血或換血:可迅速增加氧合血紅蛋白,改善組織缺氧,對(duì)重癥昏迷病人,在血壓穩(wěn)定的前提下,可放血300—400ml,在嚴(yán)格無菌操作條件下充氧后待血液呈鮮紅色后輸入。若無上述條件或血壓不宜放血者。可輸入新鮮全血200—400ml。

  5.改善腦循環(huán):低分子右旋糖酐500ml/日靜滴,療程5~7日或0.1%普魯卡因500ml,靜脈滴注,于2~4小時(shí)內(nèi)滴完,每日1次,療程5~7日。

  6.改善腦組織代謝:細(xì)胞色素C30—60mg/日靜脈滴注(注意皮試),腦活素10-20ml置于250ml生理鹽水中靜點(diǎn)日1次,7—10日為一療程。胞二磷膽堿400—600mg靜點(diǎn)日1次,及大劑量維生素C及B。

  7.人工冬眠:適于高熱、抽搐病人,可增加腦對(duì)氧的耐受性。

  8.防止繼發(fā)感染:加強(qiáng)口腔及全身護(hù)理,防止發(fā)生褥瘡。發(fā)生感染及時(shí)給予敏感抗生素。

  9.針灸療法:對(duì)一般中毒癥狀有良好效果,將患者置于空氣新鮮環(huán)境中,針刺合谷、太陽、百合、少商、涌泉為主穴,以頭維、承漿、啞門、風(fēng)府、中沖、太沖、曲池、足三里等為配穴,每次針刺2—5穴或更多。根據(jù)病情,選擇刺激手法,留針20—40分鐘,每隔3—5分鐘捻針1次。

  一氧化碳中毒是什么?怎么治療?經(jīng)過了以上的介紹希望大家對(duì)相關(guān)的內(nèi)容有個(gè)了解,同時(shí)也為了預(yù)防一氧化碳中毒的情況發(fā)生,一定要重視對(duì)一氧化碳的防治工作。

免責(zé)聲明:該文觀點(diǎn)僅代表作者本人,查查吧平臺(tái)系信息發(fā)布平臺(tái),僅提供信息存儲(chǔ)空間服務(wù),不承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。圖片涉及侵權(quán)行為,請(qǐng)發(fā)送郵件至85868317@qq.com舉報(bào),一經(jīng)查實(shí),本站將立刻刪除。返回查查吧首頁,查看更多>>
提示

該文觀點(diǎn)僅代表作者本人,查查吧平臺(tái)系信息發(fā)布平臺(tái),僅提供信息存儲(chǔ)空間服務(wù),不承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。圖片涉及侵權(quán)行為,請(qǐng)發(fā)送郵件至85868317@qq.com舉報(bào),一經(jīng)查實(shí),本站將立刻刪除。

優(yōu)惠商城

更多