2、心血管疾病
以心絞痛、心肌梗塞為代表,其次為心包炎。這類胸痛多表現(xiàn)為心前區(qū)和胸骨后壓迫性,堵悶樣痛,甚至撕裂樣痛。常放射到左肩、頸部及左臂內(nèi)側(cè),嚴(yán)重時(shí)伴有休克癥狀。
3、胸壁疾患
包括胸壁的挫傷、肋骨骨折、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎、皮炎、肌炎、肌間神經(jīng)痛、帶狀皰疹、食道炎等均可引起胸痛,帶狀皰疹時(shí)劇烈胸痛,沿肋間走行,1--2天后皮膚出現(xiàn)密集性小水皰。
4、臟器病變
如膈下膿腫,急性膽囊炎,急性胰腺炎等。
5、胸部外傷
常見(jiàn)于肋骨骨折,有胸部外傷史,呼吸或咳嗽時(shí)胸痛加重。
6、脊柱疾患
由頸胸段脊髓發(fā)出的脊神經(jīng)和植物神經(jīng)可發(fā)出分支布到胞壁、胞膜、膈肌、心臟等部位。當(dāng)頸胸椎由于外傷、勞損、感受風(fēng)寒,導(dǎo)致關(guān)節(jié)、椎體間的輕度錯(cuò)位、牽拉、炎性變時(shí),可刺激有關(guān)的脊神經(jīng)或植物神經(jīng)而出現(xiàn)胸痛。這類胸痛癥狀常隨柱病變的加重而加重,隨脊柱疾患的減輕而減輕。
引起胸痛的病因是復(fù)雜多樣的,臨床中應(yīng)仔細(xì)鑒別,以免誤診、漏診。
劇烈胸痛的應(yīng)急措施
1、懷疑心絞痛發(fā)作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油。
2、胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用較寬的腹帶在疼痛處固定胸壁,減輕呼吸時(shí)胸廓的運(yùn)動(dòng)度。
3、立即去醫(yī)院做心電圖和X線檢查確診。針對(duì)病因治療。
4、適當(dāng)服用止痛片
5、服用輔酶Q10長(zhǎng)期輔助治療。
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