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小孩經(jīng)常咳嗽不好 小心變異性哮喘

  咳嗽是一種呼吸道常見(jiàn)癥狀,在治療咳嗽時(shí),首要找出病因,在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上,選擇恰當(dāng)?shù)闹箍褥钐邓?。如果小孩?jīng)常咳嗽不好,那么就要小心變異性哮喘了。

  小孩經(jīng)??人圆缓?/strong>

  咳嗽是一種很常見(jiàn)的癥狀,有些家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自家孩子的咳嗽特別頑固,拖了好幾個(gè)星期,甚至一兩個(gè)月都不見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn),孩子咳嗽經(jīng)久不愈,可能是被變異性哮喘困擾。

  兒童變異性哮喘也叫咳嗽變異性哮喘,是兒科常見(jiàn)的一種疾病,臨床表現(xiàn)為遷延不愈的咳嗽,不伴或伴有輕微胸悶喘息,且反復(fù)發(fā)作,咳嗽常在夜間及運(yùn)動(dòng)后更明顯。

  變異性哮喘(CVA)是一種特殊類型的哮喘,咳嗽是其惟一或主要臨床表現(xiàn),無(wú)明顯喘息、氣促等癥狀或體征,但有氣道高反應(yīng)性,很多人都是由于咳嗽持續(xù)發(fā)生或者反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致咳嗽遷延不愈,最終引發(fā)咳嗽變異性哮喘,所以說(shuō)變異性哮喘嚴(yán)重影響著患者的正常生活,導(dǎo)致患者呼吸困難。

  變異性哮喘主要表現(xiàn)為刺激性干咳,通常咳嗽比較劇烈,夜間咳嗽為其重要特征。感冒、冷空氣、灰塵、油煙等容易誘發(fā)或加重咳嗽??人远酁槌掷m(xù)性干咳,特別是晚上就寢時(shí)或凌晨時(shí)明顯,發(fā)作頻繁、劇烈,很多病人伴有咽喉發(fā)癢。常因感冒、運(yùn)動(dòng)、冷空氣吸入而誘發(fā)并加重,也可因接觸花粉、塵埃、某種食物而發(fā)作。

小孩經(jīng)??人圆缓?小心變異性哮喘
小孩經(jīng)??人圆缓?小心變異性哮喘(圖片來(lái)源攝圖網(wǎng))

  需要注意的是,對(duì)于咳嗽變異性哮喘的寶寶,由于沒(méi)有出現(xiàn)細(xì)菌感染,因此用抗生素治療效果是不理想的,使用后仍會(huì)反反復(fù)復(fù)地發(fā)作。此外,咳嗽藥水對(duì)咳嗽變異性哮喘也沒(méi)有明顯的治療效果,甚至還可加重咳嗽癥狀。李增清解釋,這是因?yàn)槠胀ǖ闹箍人幩饕腔档墓π?,上呼吸道感染咳嗽的寶寶使用后,能讓痰液更好地排出體外,但對(duì)于咳嗽變異性哮喘的寶寶來(lái)說(shuō),止咳藥水對(duì)他們的氣管刺激比較大,喝了之后反而可使咳嗽變本加厲。

  家長(zhǎng)千萬(wàn)不要小看反復(fù)發(fā)作的變異性哮喘。往往有一些咳嗽變異性哮喘的寶寶被誤診為反復(fù)上呼吸道感染或支氣管炎后,一直都得不到合適的處理,因此而延誤了最佳治療時(shí)機(jī),反復(fù)發(fā)作造成氣道不可逆損傷、氣道重塑、支氣管狹窄,并進(jìn)一步發(fā)展為典型哮喘,成年后發(fā)展為慢阻肺的幾率也會(huì)相應(yīng)地升高。

  如何及早識(shí)別寶寶的咳嗽到底是普通上呼吸道感染引起的咳嗽還是變異性哮喘引起的咳嗽呢?

  一般來(lái)說(shuō),發(fā)生咳嗽變異性哮喘的寶寶通常是過(guò)敏體質(zhì)或父母等親人中有哮喘史等高危因素;咳嗽時(shí)間較長(zhǎng),好幾個(gè)星期甚至好幾個(gè)月都不見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn);咳嗽前有一定的誘因,如接觸了冷空氣、花粉、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原;咳嗽期間多無(wú)發(fā)燒,咳嗽常在運(yùn)動(dòng)后或夜間更加明顯。李增清強(qiáng)調(diào),如果寶寶有以上特征,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。

  兒童變異性哮喘在治療上跟哮喘寶寶的處理是一樣的,一般會(huì)采用糖皮質(zhì)激素霧化治療、抗過(guò)敏藥、白三烯受體拮抗劑及特異性免疫治療等,并針對(duì)寶寶的咳嗽程度,采用含有支氣管擴(kuò)張劑的止咳藥物對(duì)癥處理。一般來(lái)說(shuō),哮喘寶寶在接受規(guī)范治療后,通常都可使病情得到很好的控制。

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