作者: 李定 2012-01-16 11:22 [查查吧]:ytshengsheng.cn
自然生產(chǎn)的產(chǎn)程進展有三個主要因素:
第一:骨盆
骨盆由兩側前方的無名骨(腸骨、坐骨及恥骨圍繞而成)、薦骨及尾骨相連接成一個通道,也就是“產(chǎn)道”。
評估骨盆之產(chǎn)容量時,最重要的量度有:
1.入口的產(chǎn)科直徑。
2.坐骨棘之間的距離。
3.恥骨下角與二結節(jié)間之距離。
4.三平面(入口、中間及出口)之后矢徑。
5.薦椎之屈度和長度。
這些客觀評估的尺度,必須藉助放射線骨盆攝影才能測知。但是放射線的照射,可能會增加將來幼兒得血癌的機率,所以并不廣泛被使用。
一般而言,只在產(chǎn)程進展遲滯時,才考慮采用這項檢查?;蛘咭罁?jù)臨床的判斷及超音波檢查,來決定是否有胎頭骨盆不對稱的問題,必須采用剖腹產(chǎn)術。
由於女性的骨盆及每一骨盆之平面的變化極大,要將骨盆做硬性的分類實不可能。為了實際上的需要,依照骨盆入口的形態(tài),我們可將骨盆分為:
1.女式,即圓形或橫卵圓形。
2.男式,即心臟型或楔型。
3.類人猿式,即長前后卵形。
4.扁平式,即橫卵圓形,但前后徑很短。
這四類的骨盆對分娩的影響,以“女式”及“類人猿式”較有利于生產(chǎn)。“男式”及“扁平式”都不利于陰道式生產(chǎn)。當然,骨盆的形態(tài)無法由肉眼透視,屁股大比較會生小孩的說法,也只是臆測。
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