幼兒疫苗接種注意事項(xiàng)(4)

　　幼兒疫苗接種注意事項(xiàng)

　　接種對(duì)象 根據(jù)中國(guó)麻疹、流行性腮腺炎和風(fēng)疹的流行情況，建議對(duì)以下人群進(jìn)行接種:

　　● 首先對(duì)1-14歲的兒童進(jìn)行普種。

　　● 在普種的基礎(chǔ)上，每年對(duì)12-18月齡的兒童進(jìn)行接種。對(duì)已在8月齡接種或未接種麻疹疫苗的兒童，此次接種可對(duì)原發(fā)性免疫失敗和未接種兒童起到補(bǔ)種的作用。

　　● 有條件的地區(qū)，可對(duì)育齡期婦女或新入學(xué)、入伍的大學(xué)生和戰(zhàn)士接種。

　　接種方法 適用于健康嬰兒、兒童、青少年和成人預(yù)防麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹的主動(dòng)免疫。不論是兒童還是成年人，每次均接種0.5時(shí)，內(nèi)含不少于美國(guó)麻疹病毒參考值的 1000CCID50、腮腺炎病毒參考值的20000CCID50和風(fēng)疹病毒參考值的100OCCID50。使用前用稀釋液稀釋，并充分搖勻后，于上臂外側(cè)三角肌附著處皮下注射。絕不能靜脈注射。

　　免疫效果

　　● M-M-RⅡ疫苗具有高度免疫原性，能在人體產(chǎn)生良好的免疫應(yīng)答。疫苗中的RA27/3風(fēng)疹病毒株，在接種后即誘導(dǎo)產(chǎn)生血凝抑制抗體、補(bǔ)體結(jié)合抗體和中和抗體，并且顯示能誘導(dǎo)包括抗0和抗I沉淀狀抗體在內(nèi)的、較廣泛循環(huán)抗體，比其他風(fēng)疹疫苗的病毒株更接近自然感染。

　　● 臨床曾對(duì)279名11月齡至7周歲的麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎抗體均為陰性的兒童接種單劑M-M-RⅡ疫苗后，麻疹血凝抑制抗體陽轉(zhuǎn)率為99%。M-M- RⅡ疫苗已在全球50多個(gè)國(guó)家使用2億多人次。凡單一使用這種疫苗的國(guó)家，三種疾病的發(fā)病率均下降99%，同時(shí)由這三種疾病引起的并發(fā)癥也下降。 接種M-M-RⅡ疫苗后免疫力可持續(xù)11年。

　　接種反應(yīng) 常見的接種反應(yīng)是在注射部位出現(xiàn)短時(shí)間的燒灼感及刺痛，個(gè)別受種者可在接種疫苗5-12日出現(xiàn)發(fā)熱(38.3℃或以上)或皮疹。 罕見的接種反應(yīng)包括一些輕度的局部反應(yīng)，如紅斑、硬結(jié)和觸痛、喉痛及不適、惡心、嘔吐、腹瀉等，極其罕見的有過敏反應(yīng)、一過性的關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)痛。

　　禁忌癥

　　● 妊娠期的婦女。

　　● 對(duì)新霉素和雞蛋有過敏史或類過敏反應(yīng)者。

　　● 伴有發(fā)熱的呼吸道疾病、活動(dòng)性結(jié)核、血液病、惡病質(zhì)和惡性腫瘤等。

　　● 原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者。

　　● 個(gè)人或家族有驚厥史和腦外傷史。

　　注意事項(xiàng)

　　● 育齡期婦女在接種疫苗3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免妊娠。

　　● 疫苗為凍干制劑，使用前應(yīng)用稀釋液稀釋，并充分搖勻后方可使用。

　　● M-M-RⅡ疫苗可與百白破混合制劑、脊髓灰質(zhì)炎疫苗同時(shí)使用，但與百自破混合制劑同時(shí)接種時(shí)，應(yīng)使用不同的注射器在不同的部位注射。　 ⑷M-M-RⅡ疫苗可與百白破混合制劑、脊髓灰質(zhì)炎疫苗同時(shí)使用，但不能與免疫球蛋白同用。

　　貯存方法 M-M-RⅡ疫苗在稀釋前貯運(yùn)溫度為2℃-8℃。疫苗的穩(wěn)定性較好。由于光照可滅活疫苗中的病毒，所以疫苗應(yīng)一直避光保存。