(五)循環(huán)系統(tǒng)疾病

　　急性心肌梗死的早期，特別是疼痛劇烈時(shí)常發(fā)生惡心，嘔吐，可能是由于心肌病灶的刺激引起迷走神經(jīng)對(duì)胃腸的反射性作用所致，偶有疼痛，定位于上腹部，而嘔吐劇烈者可被誤診為急性胃炎或其他急腹癥;充血性心力衰竭，有時(shí)發(fā)生嘔吐，可能與肝淤血有關(guān)但在洋地黃治療過(guò)程中，應(yīng)警惕洋地黃的毒性作用所致;在低血壓伴暈厥或休克的初期，也常有惡心嘔吐伴面色蒼白，心停出汗等，植物神經(jīng)失調(diào)癥狀。

　　(六)婦科疾病

　　婦女內(nèi)生殖器的急性炎癥時(shí)，炎癥刺激經(jīng)由植物神經(jīng)的傳入，纖維傳入嘔吐中樞而引起反射性嘔吐，炎癥擴(kuò)散可引起急性盆腔腹膜炎，出現(xiàn)高熱下腹痛與壓痛白細(xì)胞增，多并有鼓腸便秘用尿困難等癥狀。

　　(七)青光眼

　　閉角型青光眼，是原發(fā)性青光眼較常見的一種類型，以女性為多，發(fā)病多在40歲以后，表現(xiàn)頭痛劇烈，可因眼壓增高經(jīng)，三叉神經(jīng)的反射作用而引起嘔吐。

　　中樞性嘔吐

　　神經(jīng)系統(tǒng)：偏頭痛、腦膜炎、腦出血、腦栓塞、高血壓腦病、腦腫瘤、腦震蕩、顱內(nèi)血腫、癲癇持續(xù)狀態(tài)等;感染性疾病：急性病毒、支原體、立克次體、細(xì)菌、螺旋體或寄生蟲感染;內(nèi)分泌與代謝紊亂：婦女早期妊娠、尿毒癥、肝性昏迷、低血糖癥、糖尿病酮癥、代謝性酸鹼失衡、甲亢危象、腎上腺皮質(zhì)功能減退、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏癥。其他：休克、缺氧、急性溶血、中暑、高熱等;許多藥物有惡心嘔吐的副作用：阿樸嗎啡、雌激素與避孕藥、乙酸水楊酸制劑、鏈霉素、卡那霉素、新霉素、慶大霉素、氯霉素、紅霉素、異煙阱、降糖靈、保泰松、苯妥因鈉、各種抗癌藥物等;中毒：酒精、硫酸銅、鉛、砷、砒、苯、苯胺、一氧化碳、有機(jī)磷等中毒;最后，還有神經(jīng)性嘔吐。

　　前庭障礙性嘔吐

　　1.迷路炎：本病是急性與慢性化膿性中耳炎的常見并發(fā)癥，病理分為迷路周圍炎局限性，迷路炎彌漫性漿液性，迷路炎與彌漫性化膿性迷路炎四種類型，而后者的病情最嚴(yán)重主要臨床表現(xiàn)為，發(fā)作性眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫等，診斷主要靠病史和耳科檢查。

　　2.美尼爾?。罕静∫阅行暂^多，多在中年，表現(xiàn)為突發(fā)的旋轉(zhuǎn)性眩暈(多為水平性)、耳聾與耳鳴，眩暈發(fā)作時(shí)意識(shí)清醒，常伴有面色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐、血壓下降等反射性迷走神經(jīng)刺激，癥狀發(fā)作歷時(shí)數(shù)分鐘，乃至數(shù)小時(shí)以上，間歇期長(zhǎng)短也各有不同。

　　3.暈動(dòng)?。罕景Y狀發(fā)生在航空、乘船、乘汽車或火車時(shí)，以蒼白出汗，流涎，惡心，嘔吐等為主要表現(xiàn)，原因未明，由于反復(fù)的俯仰運(yùn)動(dòng)旋轉(zhuǎn)，或上下顛簸，所致的迷路刺激，明顯地起重要作用，迷路功能喪失的人，常不致患暈動(dòng)病精神因素，可能有重要關(guān)系，有些身體健康的人，對(duì)乘車、乘船，完全不能耐受，有的雖能耐受，但在車船中嗅到不愉快的氣味，或聽到震耳的噪音等不良刺激，即可發(fā)生惡心、嘔吐。

　　神經(jīng)官能性嘔吐

　　嘔吐可為胃神經(jīng)官能癥或瘟病癥狀之一，其特點(diǎn)是：嘔吐發(fā)作和精神刺激有關(guān)，嘔吐可于湘立即發(fā)生嘔吐，全不費(fèi)力每口吐出量不多，吐畢又可再食，雖長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作而營(yíng)養(yǎng)狀況影響不大，嗅到不愉快的氣味，聽到震耳的噪音或見到厭惡的食物而出現(xiàn)的嘔吐，稱條件反射嘔吐，也屬神經(jīng)官能癥性嘔吐范疇，對(duì)神經(jīng)官能性嘔吐須除外，一切器質(zhì)性病因方能確定診斷，女性和神經(jīng)不穩(wěn)定的人，其嘔吐中樞興奮閾限較低，受各種刺激作用時(shí)易發(fā)生嘔吐。