癌胚抗原是什么?大腸癌組織可產(chǎn)生一種糖蛋白，作為抗原引起患者的免疫反應(yīng)。此種抗原稱為癌胚抗原。可廣泛存在于內(nèi)胚葉起源的消化系統(tǒng)癌，也存在于正常胚胎的消化管組織中，在正常人血清中也可有微量存在。癌胚抗原是一個(gè)廣譜性腫瘤標(biāo)志物。那么，癌胚抗原正常值是多少?

　　癌胚抗原是什么

　　CEA最初發(fā)現(xiàn)于結(jié)腸癌和胎兒腸組織中，故名癌胚抗原。為消化道腫瘤的輔助診斷指標(biāo)。正常值 ≤5ng/ml。 CEA升高常見(jiàn)于大腸癌、胰腺癌、胃癌、小細(xì)胞肺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等。CEA升高常見(jiàn)于大腸癌、胰腺癌、胃癌、小細(xì)胞肺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等。但吸煙、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特異性結(jié)腸炎等疾病，15%～53%的病人血清CEA也會(huì)升高，所以CEA不是惡性腫瘤的特異性標(biāo)志，在診斷上只有輔助價(jià)值。此外，血清CEA水平與大腸癌的分期有明確關(guān)系，越晚期的病變，CEA濃度越高。

　　97%的健康成人血清CEA濃度在2.5ng/mI以下。

　　原發(fā)性結(jié)腸癌患者CEA增高占45-80%。除原發(fā)性結(jié)腸癌以外，腺胰癌、膽管癌、胃癌。食道癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系統(tǒng)的腫瘤陽(yáng)性率也很高，一般在50-70%。良性腫瘤、炎癥和退行性疾病，如結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、胰腺炎和酒精性肝硬變病人CEA也有部分升高，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于惡性腫瘤，一般小于20μg/L，CEA超過(guò)20 ng/ml時(shí)往往提示有消化道腫瘤。所以測(cè)定CEA可以作為良性與惡性腫瘤的鑒別診斷依據(jù)。

　　[要求]空腹抽取靜脈血2ml，避免溶血、污染。如不能及時(shí)送檢，應(yīng)分離血清后置—20℃冷凍保存。

　　胃癌癌胚抗原(CEA)

　　癌胚抗原(CEA)是一種酸性蛋白。癌旁正常粘膜CEA含量很少或?yàn)殛幮?。胃癌的CEA陽(yáng)性率85.58%。其中粘液腺癌及印戒細(xì)胞癌(粘液細(xì)胞癌)為100%。電鏡下見(jiàn)CEA同時(shí)分布于癌細(xì)胞膜，及癌細(xì)胞內(nèi)胞質(zhì)內(nèi)的蛋白合成及轉(zhuǎn)運(yùn)的細(xì)胞器(如核膜、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基器及其分泌小泡)中，提示癌細(xì)胞合成CEA增加，因此進(jìn)入腺腔的CEA也增加，由于CEA位于圍繞細(xì)胞膜的糖包膜易于釋入周圍體液中，故體液及胃液中CEA濃度高于血清。癌細(xì)胞質(zhì)內(nèi)CEA含量較多的原因與癌細(xì)胞CEA合成增加及CEA排出 受阻有關(guān)。當(dāng)癌細(xì)胞變性壞死時(shí)，細(xì)胞內(nèi)膜結(jié)構(gòu)受損破裂，CEA可出現(xiàn)在胞質(zhì)的基質(zhì)內(nèi)。免疫電鏡觀察，見(jiàn)粘液細(xì)胞癌CEA分布在整個(gè)細(xì)胞膜和胞漿的膜結(jié)構(gòu)中，CEA抗原決定基為糖蛋白，而腫瘤細(xì)胞的浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移均與細(xì)胞膜糖蛋白的糖基化改變有關(guān)。另外粘液細(xì)胞癌還能分泌釋放大量蛋白水解酶，破壞癌細(xì)胞鈣橋，溶解癌巢周圍軟組織。因此胃印戒細(xì)胞癌侵襲力強(qiáng)，轉(zhuǎn)移率高。

　　癌胚抗原偏高怎么辦

　　癌胚抗原的意義就在于其能反映出多種腫瘤的存在，可用于對(duì)大腸癌、乳腺癌和肺癌的療效判斷、病情發(fā)展、監(jiān)測(cè)和預(yù)后估計(jì)，但其特異性不強(qiáng)，靈敏度不高，對(duì)腫瘤早期診斷作用不明顯。

　　需要特別指出的是，雖然癌胚抗原與癌癥有一定的關(guān)系，但是癌胚抗原偏高，不一定完全是由癌癥引起的。如果癌胚抗原指標(biāo)進(jìn)行性升高要做詳細(xì)的檢查，以確定病因。如果是因?yàn)榛忌习┌Y引起的癌胚抗原升高，通過(guò)積極的治療，就可以有效降低癌胚抗原指標(biāo)。

　　近年來(lái)，中醫(yī)中藥在食道癌等惡性腫瘤的治療過(guò)程中越來(lái)越凸顯出重要的地位，其具有見(jiàn)效快、療程短、費(fèi)用低、無(wú)毒副作用等優(yōu)勢(shì)，中醫(yī)抗腫瘤的原則能照顧全身，調(diào)整陰陽(yáng)，辨證施治，適用于各期食道癌的治療，不受患者的體質(zhì)、病期早晚、病理類型、有無(wú)合并癥等諸多條件限制，在治療惡性腫瘤方面最為理想。中醫(yī)的精神治療、藥療、食療等綜合治療手段對(duì)腫瘤病人的康復(fù)起到了良好的作用，通過(guò)中醫(yī)藥綜合治療，可達(dá)到預(yù)防和消除一些腫瘤的發(fā)生和發(fā)展，或使病人帶瘤長(zhǎng)期無(wú)痛苦生存的良好效果。所有這些越來(lái)越被醫(yī)學(xué)臨床所證實(shí)，國(guó)家也積極扶持和推動(dòng)中醫(yī)藥在治癌領(lǐng)域的作用，因此生命延長(zhǎng)10年以上的癌癥患者呈明顯上升趨勢(shì)，這些都與中醫(yī)治療的參與是密不可分的。