肺氣腫的康復治療

　　慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫的病理改變，使呼吸系統(tǒng)力學和氣體交換機理發(fā)生障礙，從而必然導致病人從事日常體力活動能力減退。氣道阻力增加和肺容量改變均增加呼吸功。肺死腔量增加需要通氣量高于正常方能維持pco2于正常范圍，肺容量增加時則迫使患者于高肺容積狀態(tài)下進行呼吸，諸如上述改變需要患者盡力呼吸并對呼吸肌施加額外壓力，肺功能減退的copd患者，常會因呼吸困難而避免體力活動。這種機體為減低氧耗所做的調(diào)節(jié)久之則必然使心血管系統(tǒng)和肢體肌肉發(fā)生不良的所謂去適應作用。去適應作用可使患者體力活動能力進一步下降。長期避免體力活動和肢體日常活動能力受限則會導致各種社會心理損害。例如，慢性支氣管炎肺氣腫患者焦慮和仰郁癥的發(fā)病率較高。

　　近年來，copd患者緩解期的康復治療已引起人們高度重視，在藥物輔助下，通過運動和呼吸鍛煉，改善患者的呼吸功能，增進機體的抵抗力，減少急性發(fā)作和呼吸衰竭的發(fā)作頻率，使患者帶病延年。

　　康復治療所涉及到的內(nèi)容較廣，正規(guī)全面的康復治療涉及到醫(yī)學、心理學和社會學等領域?？祻椭委熡媱澋膶嵤墒苓^專業(yè)訓練的醫(yī)療理療師及心理學工作者共同完成。目前，我國copd患者的康復治療開展的不夠普遍，既使開展次項治療的單位，亦存在不系統(tǒng)，不完善等問題。這固然與一個地區(qū)，一個國家的經(jīng)濟條件，醫(yī)療保健制度的完善與否有關，更重要的還與醫(yī)患雙方的觀念和重視程度有關。一般承擔醫(yī)療任務的醫(yī)療單位，多將治療重點放在慢性支氣管炎和肺氣腫的急性發(fā)作期，而往往忽視緩解期的康復治療。copd的病程，往往可長達30 -40年，為一慢性進行性組織破壞性疾病。緩解期常為病人所忽視。一旦出現(xiàn)并發(fā)癥如急、慢性呼吸衰竭，肺心病，肺性腦病或嚴重感染，方到醫(yī)院就診。此時對多數(shù)病人來說，若想逆轉(zhuǎn)病情之發(fā)展可能為時已晚，預后很差。另外，呼吸肌疲勞在 copd發(fā)病中及對病程的影響正日益受到重視，康復治療對呼吸肌疲勞的恢復具有重要意義。由此可見，在緩解期對copd患者進行康復治療，很有必要。建立專門的康復治療組織和進行這方面的宣傳是康復治療得以成功的保證。

　　慢性支氣管炎急性期患者的治療目的旨在改善氣道和肺功能并防治肺功能的進一步喪失。許多慢支和肺氣腫患者顯示出可逆性氣道阻塞，應接受支氣管舒張劑治療。靜息或活動后低氧血癥的患者。當給予氧療時呼吸困難減輕且活動耐受性得以改善。急性期慢支患者經(jīng)常治療已獲得最大緩解，但仍不能從事體力活動者則可適宜于進入康復治療計劃。美國胸科醫(yī)師學會對肺臟康復定義如下：肺疾病康復可視為一門醫(yī)療實踐藝術，通過精確的診斷，治療，精神安慰和宣教，制定符合每個病人具體情況的綜合鍛煉程序，以穩(wěn)定或逆轉(zhuǎn)肺部疾病所引起的病理生理和心理病理狀態(tài)。在病人肺臟和全身狀況允許的條件下，以發(fā)揮病人最大的呼吸功能潛力。

　　慢支和肺氣腫患者的活動能力減退或喪失各有不同的原因和表現(xiàn)。故而其加入康復治療計劃均包括亦有不同的目的。但就總體而言，大多數(shù)肺康復治療計劃的方法均包括一定形式的體力恢復訓練，營養(yǎng)支持，社會心理評價，關于疾病及其治療的宣傳以及動員戒煙等項內(nèi)容。各種康復治療措施

　　1、通過正確的呼吸練習，建立有效呼吸;

　　2、進行體力鍛煉，使其與患者日常生活的體力相適應;

　　3、減輕存在的呼吸道阻塞程度;

　　4、防治或治療呼吸道感染;

　　5、祖國醫(yī)學的康復方法。

　　以上就是肺氣腫的治療方法的全部內(nèi)容介紹，希望對你有所幫助。