骨頭壞死是其中一種病癥，而所謂骨壞死的骨壞死，是指人體骨骼活組織成份壞死。祖國(guó)醫(yī)學(xué)把骨壞死稱之為骨蝕癥。那么骨頭壞死怎么辦呢?讓我們一起來(lái)看看吧。

　　骨頭壞死癥狀

　　(1)凡20-50歲的成年人，腹股溝或髖部疼痛，并向大腿放散(或一側(cè)膝痛活動(dòng)后髖痛)，緩慢地進(jìn)行性加重，夜間疼痛明顯，經(jīng)一般藥物治療無(wú)效，且有過(guò)外傷史或酗酒史或應(yīng)用激素史或有其它引起股骨頭壞死的誘因和疾病者，應(yīng)首先考慮本病。

　　(2)對(duì)所有腰腿痛患者在進(jìn)行體檢時(shí)，應(yīng)常規(guī)檢查髖關(guān)節(jié)功能，如發(fā)現(xiàn)患側(cè)髖關(guān)節(jié)外展，內(nèi)旋受限，應(yīng)懷疑股骨頭壞死的存在。

　　(3)對(duì)股骨頸骨折患者應(yīng)隨訪至傷后3-5年如發(fā)現(xiàn)股骨頸高度遞減，釘痕現(xiàn)象及囊性變，并有臨床癥狀，應(yīng)考慮股骨頭壞死。

　　(4)對(duì)可疑病例必須首先拍攝髖關(guān)節(jié)正位和蛙式位X線片，如無(wú)異常，應(yīng)嚴(yán)密觀察，或進(jìn)一步行CT、MRI、ECT、骨內(nèi)壓測(cè)定，動(dòng)靜脈造影等檢查。

　　病因

　　造成股骨頭壞死的原因大致有兩類：

　　一類是創(chuàng)傷性，多因髖部受傷后引起股骨頭骨折、股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位，以及沒(méi)有骨折脫位的髖部軟組織損傷。其中，由股骨頸骨折而發(fā)展成股骨頭壞死者最為多見(jiàn)，約占股骨頭頸骨折的30%左右，而且患者年齡越小，發(fā)生股骨頭壞死的機(jī)會(huì)越多，這主要是因?yàn)閯?chuàng)傷引起股骨頭滋養(yǎng)血管中斷或瘀阻，股骨頭缺血而造成;另一類是非創(chuàng)傷性的，包括長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素(是因?yàn)槟承┘膊〉闹委熜枰?，也有的時(shí)候是誤用激素)、酒精中毒、減壓病等等，這些因素有的可以造成血液粘稠度增加，也可以導(dǎo)致血管壁增厚、管腔狹窄。不論是創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性的因素，最終的結(jié)果一是造成動(dòng)脈供血不足，

　　二是造成靜脈瘀阻，而后者又可以引起骨內(nèi)壓升高，進(jìn)一步加重動(dòng)脈供血不足，最終導(dǎo)致股骨頭缺血、缺氧、骨細(xì)胞變性、壞死。 股骨頭壞死屬中醫(yī)"骨蝕"、"骨痹"范圍。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：人體五臟六腑、四肢、百骸都有經(jīng)絡(luò)相連，通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)信息、輸送氣血、骨組織的生長(zhǎng)、發(fā)育、修復(fù)及其正常的生理功能，一方面和"腎氣"盛有關(guān)，另一方面，也和骨中絡(luò)脈的狀態(tài)有關(guān)，在正常情況下，骨中絡(luò)脈通暢無(wú)阻，能將氣血運(yùn)行于骨骼中，對(duì)骨的生長(zhǎng)、發(fā)育、修復(fù)起重要作用。如果由于外傷或其它原因使得骨中絡(luò)脈不通，骨的生長(zhǎng)、發(fā)育、修復(fù)就會(huì)受到影響，且股骨頭中的"絡(luò)脈"不豐、"氣血"罕少，更易產(chǎn)生供血障礙，引起缺血、壞死，這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)的動(dòng)脈供血不足、靜脈淤血相一致，從這一理論出發(fā)，以疏通骨中絡(luò)脈為治法，選用一些透達(dá)骨絡(luò)的中藥內(nèi)服、外敷，就可以從根本上改變股骨頭的血運(yùn)狀態(tài)，再適當(dāng)配合益腎中藥就能在股骨頭血運(yùn)改善的基礎(chǔ)上，刺激成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞的活躍，促使死骨吸收和新骨生長(zhǎng)，從而較快消除股骨頭壞死患者的疼痛、跛行等癥狀，改善其功能，促進(jìn)其早日康復(fù)。

　　骨頭壞死怎么辦?

　　骨壞死中藥外治法原理是經(jīng)絡(luò)的調(diào)衡及臟腑的輸布作用。經(jīng)絡(luò)的調(diào)衡及臟腑的輸布作用。在體表給藥，通過(guò)經(jīng)絡(luò)血脈或信息傳遞，通過(guò)不同的藥物之性味作用，由經(jīng)脈入臟腑，輸布全身，直達(dá)病所，藉以達(dá)到補(bǔ)虛瀉實(shí)、協(xié)調(diào)陰陽(yáng)等作用而達(dá)到臟腑調(diào)合全身性疾病的目的。

　　中藥外治法的治療原理概括起來(lái)有四個(gè)方面：

　　(1)局部的刺激作用。即利用具有一定刺激作用的因子，可使局部血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)，改善周圍組織的營(yíng)養(yǎng)，從而起到行氣活血、消炎止腫的作用。

　　(2)藥物的直接滲透作用。通過(guò)藥物外用的方法，能直接透過(guò)皮膚，切近病灶，增加局部藥物的強(qiáng)度，起到活血化瘀、運(yùn)行氣血、清營(yíng)涼血、消腫止痛、促進(jìn)血管新生、吸收死骨、形成新骨等功效。

　　(3)經(jīng)絡(luò)的調(diào)衡及臟腑的輸布作用。在體表給藥，通過(guò)經(jīng)絡(luò)血脈或信息傳遞，通過(guò)不同的藥物之性味作用，由經(jīng)脈入臟腑，輸布全身，直達(dá)病所，藉以達(dá)到補(bǔ)虛瀉實(shí)、協(xié)調(diào)陰陽(yáng)等作用而達(dá)到臟腑調(diào)合全身性疾病的目的。

　　(4)皮膚的吸收作用。皮膚是人體最大的外圍屏障，面積大、毛孔多，除了有抗御外邪外，尚有排泄和吸收的新陳代謝作用。本療法就是藥物的滲透性和皮膚的吸收功能的統(tǒng)一而進(jìn)入體內(nèi)，再通過(guò)經(jīng)絡(luò)、臟腑的調(diào)衡，輸布作用，或直接作用于局部病灶而起到全身或局部的治療的作用。

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