為什么我的社??ú荒芩⒖ǎ?span id="imageplus-nopic-icon">

作者: ruiyu  2010-07-09 23:19 [查查吧]:ytshengsheng.cn

問題咨詢:我原先參加綜合醫(yī)療保險,社保卡上有醫(yī)保費2000元左右,現(xiàn)在公司給我參加勞務工醫(yī)療保險。我到社康醫(yī)院看病,醫(yī)院說我社??ㄉ系尼t(yī)保費不能刷卡消費,我不明白,我社??ㄉ嫌绣X卻不能看病消費?

  問題回復醫(yī)療保險包含綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險、農民工醫(yī)療保險等醫(yī)療保險形式。

  綜合醫(yī)療保險參保人應在市內定點醫(yī)療機構就醫(yī)。

  住院醫(yī)療保險參保人門診應在選定社康中心就醫(yī),住院及門診大病應在市內定點醫(yī)療機構就醫(yī)。

  農民工醫(yī)療保險參保人門診應在選定社康中心就醫(yī),也可在與選定社康中心同屬于一家結算醫(yī)院下設的其他定點社康中心門診就醫(yī);急診搶救可到市內定點醫(yī)療機構就醫(yī);需要住院的,應當在選定社康中心的結算醫(yī)院治療;按規(guī)定辦理轉診手續(xù)后,也可到其他醫(yī)療機構就醫(yī)。

      您社??▋扔囝~問題,由于系統(tǒng)限制,在您綁定的社康中心不可以使用該卡里的余額。但您可以到深圳市其它社會保險定點醫(yī)療機構使用您卡里的余額。如果您使用的是現(xiàn)金支付,那么可以帶其相關資料到所屬社保機構辦理余額沖抵手續(xù)。如仍有疑問可撥打96888人工咨詢。

  詳細解讀一、社保卡醫(yī)療賬戶適用范圍:

  個人醫(yī)療賬戶積累額達到深圳市上年度在崗職工月平均工資的,其超過部分可用于支付以下費用:

  1、其本人在定點零售藥店購買基本醫(yī)療保險藥品目錄和地方補充醫(yī)療保險藥品目錄范圍內的非處方藥品費用;

  2、其本人或其已備案的家庭成員在定點醫(yī)療機構就診時自付的基本醫(yī)療費用、地方補充醫(yī)療費用;

  3、其本人或其已備案的家庭成員健康體檢、預防接種費用;

  4、國家、廣東省規(guī)定的其它費用。

  詳細解讀二、基數(shù)問題:

  由于養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)等社保5大險種的繳費基數(shù)與待遇補償基數(shù)均與上年度在崗職工平均工資相掛鉤,因此,平均工資水平的提高,必然會帶來各社保險種的調整。深圳市勞動和社會保障局從2009的7月1日起,對社會保險繳費基數(shù)和待遇計發(fā)中的“市上年度在崗職工月平均工資”將按3621元計算,這一調整將持續(xù)到2010年的6月30日。

  通俗一點的說法,就是社???即深圳醫(yī)??ㄒ簿褪巧绫??里的醫(yī)療保險賬戶余額超過3621元以外的部分,可用于在定點零售藥店購買規(guī)定的藥品、健康體檢、預防接種等費用。

   

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