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我國的法定傳染病有哪些?(22)

  二十二 布氏桿菌病

  由布氏桿菌引起的人畜共患的急、慢性傳染病。又稱馬耳他熱或波狀熱。牛、羊和豬是主要傳染源,母畜感染后可引起流產(chǎn) ,人因接觸病畜或食用受染牛奶或奶制品而感染。潛伏期1~3周,臨床特點是緩慢起病,長期發(fā)熱、多汗、虛弱、全身痛和關(guān)節(jié)痛,急性期癥狀多在3~6月內(nèi)消退。慢性布氏桿菌病尤為牛型病例,常因眾多含糊主訴誤診為神經(jīng)衰弱。血和骨髓培養(yǎng)分離到布氏桿菌可確診,血清凝集試驗若效價在1∶100以上亦有輔助診斷意義,布氏桿菌素皮內(nèi)試驗常用于回顧性診斷。治療首選四環(huán)素或聯(lián)合應(yīng)用鏈霉素,療程 3周,復(fù)發(fā)病例可重復(fù)療程。預(yù)防和控制家畜布氏桿菌病是預(yù)防人患此病的關(guān)鍵。

  布氏桿菌病是由布氏桿菌引起人畜共患的一種傳染病,呈慢性經(jīng)過,臨診主要表現(xiàn)流產(chǎn)、睪丸炎、腱鞘炎和關(guān)節(jié)炎,病理特征為全身彌漫性網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞增生和肉芽腫結(jié)節(jié)形成。

  (一)病 原

  布氏桿菌共分為牛、羊、豬、沙林鼠、綿羊和犬布氏桿菌六種。在我國發(fā)現(xiàn)的主要為前三種。布氏桿菌為細(xì)小的短桿狀或球桿狀,不產(chǎn)生芽胞,蘭氏染色陰性的桿菌。布氏桿菌對熱敏感,70℃10分鐘即可死亡;陽光直射1小時死亡;在腐敗病料中迅速失去活力;一般常用消毒藥都能很快將其殺死。

  (二)流行特點

  自然病例主要見于牛、山羊、綿羊和豬。母畜較公畜易感,成年家畜較幼畜易感。病畜是本病的主要傳染來源,該菌存在于流產(chǎn)胎兒、胎衣、羊水、流產(chǎn)母畜的陰道分泌物及公畜的精液內(nèi),多經(jīng)接觸流產(chǎn)時的排出物及乳汁或交配而傳播。本病呈地方性流行。新疫區(qū)常使大批妊娠母牛流產(chǎn);老疫區(qū)流產(chǎn)減少,但關(guān)節(jié)炎、于宮內(nèi)膜炎、胎衣不下、屢配不孕、睪丸炎等逐漸增多。

  (三)癥狀

  潛伏期短者兩周,長者可達(dá)半年。母牛流產(chǎn)是本病的主要癥狀,流產(chǎn)多發(fā)生于懷孕5—7個月,產(chǎn)出死胎或軟弱胎兒。母牛流產(chǎn)后常伴有胎衣不下或子宮內(nèi)膜炎,陰道內(nèi)繼續(xù)排出紅褐色惡臭液體,可持續(xù)2—3周,或者子宮蓄膿長期不愈,甚至因慢性子宮內(nèi)膜炎而造成不孕?;疾」30l(fā)生睪丸尖或附皋炎。

  (四)病理變化

  母牛的病變主要在子宮內(nèi)部。在于宮絨毛膜間隙有污灰色或黃色無氣味的膠樣滲出物;絨毛虞乏皺毛有壞死病灶,表面覆以黃色壞死物或圬灰色膿液;胎膜因水腫而肥厚,呈膠樣浸潤,表面覆以纖維素和膿汁。流產(chǎn)的胎兒主要為敗血癥變化,脾與淋巴結(jié)腫大,肝臟中有壞死灶,肺常見支氣管肺炎。流產(chǎn)之后母牛常繼發(fā)1lE性于宮炎,子宮內(nèi)膜充血、水腫,呈圬紅色,有時還可見彌漫性紅色斑紋,有時尚可見到局灶性壞死和潰瘍;輸卵管腫大,有時可見卵巢囊腫;嚴(yán)重時乳腺可因間質(zhì)性炎而發(fā)生萎縮和硬化。公牛主要是化膿壞死性睪丸爽或跗皋炎。卑丸顯著腫大,其被膜與外漿膜層粘連,切面可見到壞死灶或化膿灶。陰莖可以出現(xiàn)紅腫,其黏膜上有時可見到小而硬的結(jié)節(jié)。

  (五)診 斷

  本病之流行特點、臨慘癥狀和病理變化均無明顯特征。流產(chǎn)是最重要的癥狀之一,流產(chǎn)后的子宮、胎兒和胎膜均有明顯病變,因此確診本病只有通過細(xì)菌學(xué)、血清學(xué)、變態(tài)反應(yīng)等實驗室手段。

  臨床癥狀

  潛伏期短者兩周,長者可達(dá)半年。母牛流產(chǎn)是本病的主要癥狀,流產(chǎn)多發(fā)生于懷孕5—7個月,產(chǎn)出死胎或軟弱胎兒。母牛流產(chǎn)后常伴有胎衣不下或子宮內(nèi)膜炎,陰道內(nèi)繼續(xù)排出紅褐色惡臭液體,可持續(xù)2—3周,或者子宮蓄膿長期不愈,甚至因慢性子宮內(nèi)膜炎而造成不孕?;疾」30l(fā)生睪丸尖或附皋炎。

  防控措施

  防治本病主要是保護(hù)健康牛群、消滅疫場的布氏桿菌病和培育健康幼畜三個方面,措施如下:

 ?、偌訌?qiáng)檢疫,引種時檢疫,引入后隔離觀察一個月,確認(rèn)健康后方能合群;

 ?、诙ㄆ陬A(yù)防注射,如布氏桿菌19號弱毒菌苗或凍干布氏桿菌羊5號弱毒菌苗可于成年母牛每年配種前1—2個月注射,免疫期1年;

 ?、蹏?yán)格消毒,對病牛圬染的圈舍、運動場、飼槽等用5%克遼林、5%來蘇兒、10%一2096石灰乳或2%氫氧化鈉等消毒;病牛皮用3%一596來蘇兒浸泡24小時后利用;乳汁煮沸消毒;糞便發(fā)酵處理,

 ?、芘嘤】涤仔?,約占50%的隱性病牛,在隔離飼養(yǎng)條件下可經(jīng)2—4年而自然痊愈;在奶牛場可用健康公牛的精液人工授精,犢牛出生后食母乳3— 5天送犢牛隔離舍喂以消毒乳和健康乳;6個月后作間隔為5—6周的兩次檢疫,陰性者送入健康牛群;陽性者送人病牛群,從而達(dá)到逐步更新、凈化牛場的目的。 對流產(chǎn)后繼續(xù)于宮內(nèi)膜炎的病??捎? 96高錳酸鉀沖洗子宮和陰道,每日1—2次,經(jīng)2—3天后隔日1次,直至陰道五分泌物流出為止。嚴(yán)重病例可用抗生素或磺胺類藥物治療。中藥益母散對母牛效果良好,益母草30克、黃芩18克、川芎15克、當(dāng)歸15克、熱地15克、白術(shù)15克、雙花15克、連翹15克、白芍15克,共研細(xì)末,開水沖,候溫服。

  

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